Eine bedeutende klinische Studie findet dass eine Kombination von zwei geläufigen Medikationen -- tolterodine (Detrol-LA) und tamsulosin (Flomax) -- Arbeiten verbessern als jede Droge allein für die Männer, die mit niedrigeren Harntraktanzeichen, einschließlich Stark-zubehandlung overactive Blase (OAB) kämpfen.
„Ein volles 80 Prozent Männer mit Gemäßigte-zu-schwerem OAB -- welches durch Anzeichen wie dringenden und häufigen Urination gekennzeichnet wird -- wer empfing, berichteten diese zwei Drogen zusammen über einen wirklichen Nutzen innerhalb drei Monate der Behandlung,“ sagt den führenden Autor der Studie, Dr. Steven A. Kaplan, Professor der Urologie an Medizinischem College Weill Cornell und Beachtenurologe am NewYork-Presbyterianischen Krankenhaus/des Gesundheitszentrums Weill Cornell in New York City. „Demgegenüber, berichteten die Patienten, die entweder tolterodine oder tamsulosin allein empfangen, über Verbesserungen, die wenig mehr als die waren, die von den Patienten auf Placebo gesehen wurden,“ er hinzufügt.
„Basierte auf diesen Ergebnissen, wir glauben, dass eine Kombination von Medikationen wie tolterodine/tamsulosin möglicherweise ein neuer „Goldstandard“ für die Behandlung von lästigen Gemäßigte-zu-schweren overactive Blasenanzeichen in dieser Patientenpopulation wird,“ Dr. Kaplan sagt.
Die Studie wird in der Ausgabe Am 15. November des Zapfens American Medical Associations, eine Sonderausgabe veröffentlicht, die der Gesundheit der Männer gewidmet wird.
Experten schätzen, dass 10 Million Amerikanische Männer 40 alterten und vorbei unter overactive Blase leiden. Der aktuelle Sorgfaltsmaßstab bezieht den Gebrauch einer „antimuscarinic“ Droge wie tolterodine mit ein zu helfen, OAB-Anzeichen zu vermindern. Antimuscarinics-Hilfe regeln Blasenkontraktionen durch ihre Effekte auf den Muskel das detrusor der Blase.
In vielen Fällen vermuten Doktoren möglicherweise auch, dass eine vergrößerte Prostata („gutartige Prostatahyperplasie“ oder BPH) eine Grund von OAB ist. In jenen Fällen schreiben sie eine Droge „des Alpha-adrenergischen Empfängerantagonisten“ wie tamsulosin vor, das Anzeichen durch seinen Effekt auf Prostatamuskeltonus erleichtert.
„Das Problem ist, dass Männer mit OAB und der vergrößerten Prostata eine overactive Blase ohne sie haben können verursachend durch diese Prostatazustand, also reagieren sie nicht auf Drogen wie tamsulosin“ Anmerkungen Dr. Kaplan. „Ebenfalls, reagieren einige Patienten nicht auf tolterodine allein, irgendein.“
Jedoch haben Urologen über anekdotischen Erfolg berichtet, wenn sie zusammen beide Agenzien für Gemäßigte-zu-schweren Mann OAB verwendeten. In dieser Studie, in Dr. Kaplan und in Kollegen an NewYork-Presbyterian/Weill Cornell -- zusammen mit Forschern an der Universität Südwestlichen Gesundheitszentrums Texas und an der Medizinischen Universität von South Carolina -- prüfte diesen Anflug in einer doppel-geblendeten, randomisierten klinischen Studie, die mehr als 850 Patienten mit einbezieht, die bei 95 Urologiekliniken über den US behandelt wurden. Die Studie wurde durch Pfizer Inc., der Hersteller von Detrol-LA finanziert.
Patienten waren (Durchschnittsalter 62) mit den Anzeichen alle 40 Lebensjahre oder älter, die eine vergrößerte Prostata und eine Geschichte der Gemäßigte-zu-schweren overactive Blase, einschließlich einen häufigen Urination und eine Dringlichkeit mit oder ohne Inkontinenz andeutend sind. Patienten mit jeder möglicher Geschichte von Prostataoperations- oder Prostatakrebs wurden von der Studie ausgeschlossen.
Die 12 Woche, doppel-geblendete, Placebo-kontrollierte Studie randomisierte Teilnehmer in eine von vier Behandlungsgruppen: eine Waffe (217 Patienten) empfing eine einst-täglich 4-Milligramm-Dosis von tolterodine, eine zweite Waffe (PTS 215.) empfing 0,4 Milligramme tamsulosin einmal pro Tag, eine dritte Gruppe (PTS 225.) wurde gegeben beide Drogen in der Kombination, während eine vierte Gruppe (PTS 222.) ein tägliches Placebo empfing.
Die Forscher hatten Teilnehmersatzänderungen in den täglichen Anzeichen -- Felder wie Frequenz der Harninkontinenz -- in den speziellen „Blasentagebüchern.“ Sie fragten auch jeden Teilnehmer auf ihrer „Vorstellung des Behandlungsnutzens“ an Wochen 1, 6 und 12. Urinausscheidende Strömungsgeschwindigkeiten und Volumen wurden auch an der Grundlinie und an Woche 12 über Strömungsmesser und Ultraschall eingeschätzt.