遺伝子発現と肺癌の予後

癌の予後を評価するためのプロファイリング、遺伝子発現の利用の著しい進歩があった一方で、 メイヨークリニックの既存の肺癌研究のレビューと分析は、この技術はまだ肺がんの生存率を評価するために使用される従来の方法の精度を超えていないことを示しています。患者。

への関心と医学における遺伝子発現プロファイリングの知識は、2003年にヒトゲノムプロジェクトの完成以来、爆発的に増加している。研究者は、科学者は細胞の遺伝的署名を調べている遺伝子発現プロファイリングの科学は、特に肺癌では、まだ揺籃期にあることを注意してください。

Pingのヤンは、医学博士によると"成長の証拠は、その遺伝子に基づく予測が安定していないと少しはよく知られている臨床的および病理学的な予測器に比べて遺伝子発現プロファイルの予測力について知られていることを示唆している"がんの疫学、バイオマーカーと予防の11月号（CEBP）に掲載された研究の対応する著者。研究の最初の著者はZhifu日、MD、メイヨークリニックの健康科学研究科との研究員です。

博士ヤン、健康科学のメイヨークリニックの学科と研究者は、遺伝子発現プロファイリングが正常に様々な腫瘍を分類し、腫瘍の病期、転移と患者の生存率を評価するために使用されているが、証拠が肺がんのためのその遺伝子に基づく予測を示唆していると述べてまだ完全に信頼できるものです。ただし、一部の結果が有望されている：遺伝子プロファイリングは、確実に肺腺癌とほぼ同様に確立された予測のための患者の生存率を予測している。

年齢の要因、性別、ステージ、細胞の種類と腫瘍の悪性度は、遺伝子発現プロファイルの予測利点を上回ると従来法の結果。 "大幅に安価かつ容易に実施されたアプローチをアウトパフォームすることのない、新しい技術が臨床の現場で有用である可能性が少ない"と著者は書いている。

いくつかの研究は、遺伝子プロファイリングと肺がんの予測の従来の方法を比較した。それは改善患者のケアにつながることができるかどうか、肺癌症例の遺伝子発現プロファイリングは、さらに、既存の評価ツールとを、取り替えるか、または増強することができるかどうかは未知数だ。

肺癌研究における遺伝子発現プロファイリングに関連する問題の面では、著者が見つかりました：

• 遺伝子発現に基づく転帰の予測の精度は、研究間で大きく異なります。
• ほとんどの研究は、独立した検証を欠いていた。
• 遺伝子発現プロファイルと病理学的特徴との間の臨床転帰の予測は大幅に重なる。
• 逆に、低いレベルでまたは微妙な違いで発現する遺伝子はしばしば見過ごされている、非常に可能性がある、現在の解析アルゴリズムには、腫瘍の分化に関連しており、臨床転帰と相関しないことがありますそのほとんどは非常に異なって発現高発現または遺伝子、で遺伝子を好む生物学的に臨床上の疑問に関連する。

研究の著者らは、遺伝子発現プロファイリングに従事する医学者がすべきことをお勧めします。

• 明らかに研究の目的を定義する。マイクロアレイ研究における主な焦点は、同様の臨床的および病理学的特性をもつ患者のグループを、指定された様々な臨床転帰のための分子の説明を探る必要があります。
• レイアウトし、別の研究デザインを比較する
• 慎重にサイズ、品質、明瞭な臨床転帰の点でサンプルを選択
• DNAマイクロアレイの制限を理解する
• 調査の結果から臨床的に関連のある解釈を提供し、実際には付加価値に対応する