心不全患者における運動耐容能低下の原因

新しい研究では、足への血流が研究者によると、日常の活動を行うことができないことの他の潜在的な原因を示唆し、拡張期心不全を持つ人々は比較的正常であることを示していますウェイクフォレスト大学バプティストメディカルセンター 。

"身体活動のための削減耐性が拡張期心不全の主な症状であり、それが大幅に生活の質に影響を与える、"Dalane Kitzman、MD、心臓の教授と研究上の主任研究員は語る。 "この条件は私達の人口の高齢化に増加するので、その症状の原因を正確に特定し、効果的な治療法を開発することが重要です。"

調査結果は、生理学のアメリカジャーナルでオンラインで報告されている - 心臓循環生理学と今後の印刷の号に掲載される。

米国では、と約半分の推定500万心不全患者は、心臓の筋肉が硬くなると、各ビートに十分な血液を取り込むしないで拡張期心不全を、持っているがあります。他の種類、収縮期心不全は、心臓の筋肉が効果的に体内に血液を送り出すために弱すぎる場合です。拡張期心不全は、高齢者でより一般的な形式であり、人口の高齢化に増加すると予想される。

心不全の両方のタイプで、患者の体内には、日常の活動を実行する能力を減少させるに十分な酸素を豊富に含んだ血液を、得ていない。しかし、心臓の機能が扱われている場合でもして向上させる - 多くの患者はまだ運動不耐性の症状を持っている。

"これは複雑なパズルであり、我々は、画像の一部は、筋肉が酸素血を使用しているか、おそらく流れまたはを提供する血管であるかどうか理解する必要がある、"グレッグハンドレイ、MD、主執筆者および心臓病学の助教授。

これまでの研究では、足への血流の程度は健康な若年者にだけでなく、収縮期心不全患者におけるパフォーマンスを行使するために大きく寄与していることを示している。研究者は同じでは拡張期心不全患者の真であることが疑われるが、仮説は検証されていなかった。

現在の研究のために、研究者は、足で受信された血液の大部分を提供大腿動脈に血流を検討した。研究では、60歳以上30名の参加者を関与。参加者の11は、9つは拡張期心不全を持っていたと10は収縮期心不全を持って、健康的だった。

すべての参加者は、徹底的な運動中に消費される酸素の量を測定するテストがありました。彼らはまた、フローが一時的に血圧計で停止した前と後にその大腿動脈の血流を評価するために磁気共鳴画像（MRI）検査を持っていた。このテストでは、血管の内側の大きさにし、血流速度の小さな変化を測定します。

その削減運動耐容能を確認する - 心不全の両方のタイプの患者は深刻なピーク酸素消費量を減少していた。しかし、意外にも、閉塞カフのリリース後脚への血流は健常者で、拡張期心不全患者では比較的類似していた。それは、収縮不全患者で約75％も少なかった。

"運動不耐性は、拡張期心不全患者の主症状であるため、これは重要です、"ハンドレイは言った。 "それは足の血流以外の要因は、このますます重要な疾患の深刻な減少運動耐容能に責任があるかもしれないことを示唆している。"

このような喫煙、糖尿病、または特定の薬のような - - 結果に影響を与えた可能性が研究者は他の変数がどうかを確認するテスト。これらの調整を行った後、心不全の2種類の間に脚の血流のギャップは、実際に広がった。

"これらの結果が確認されれば、彼らは私たちは拡張期心不全の削減運動耐容能に貢献するかもしれない他の要因を評価に注意を向け助けることができる、"Kitzmanは言った。 "これは心臓血管系の他の部分、脚の筋肉そのものに加えて、含まれている場合があります。このような情報は、心不全のこの新しく認識されたフォームの患者数の増加が経験する重度の身体障害者のガイドの治療を助けてください。"

http://www.wfubmc.edu