Wall Street Journal i måndags undersökt hur många hjärnan skada patienter som har senare problem med minne, psykisk bearbetning eller beteende ofta inte får kognitiv rehabilitering eftersom deras hälsa försäkringsgivare inte omfattar behandling.
Enligt till Journal-syftar kognitiv rehabilitering till att "reteach skadade delar av hjärnan hur du utför grundläggande funktioner, som organiserar dagen eller trimsats ut distraktioner," med kortspel och datorprogram, samt minne aides, såsom klistermärken, timer, bärbara datorer och handdatorer inspelare.
Preliminära undersökningar visar effektiviteten i kognitiv rehabilitering, men forskningen om behandlingen är fortfarande begränsad på grund av brist på finansiering av läkemedelsföretag.
En kommitté som inrättas genom NIH 1998 att utvärdera kognitiv rehabilitering slutsatsen att den "bevis stöder användningen av vissa kognitiva och beteendemässiga rehabilitering strategier" som en del av en strukturerad plan.
Dessutom en analys av 87 studier publicerade i arkiven för fysikalisk medicin och rehabilitering i 2006 fann "betydande bevis till stöd för kognitiv rehabilitering för personer med traumatisk hjärnan skada."
Dock behålla många hälsa försäkringsgivare att forskning för att stödja effektiviteten i kognitiv rehabilitering är fortfarande otillräcklig.
2002, BlueCross BlueShield Association Technology utvärdering Center sade, "tillgängliga uppgifter anses otillräcklig för att göra slutsatser om huruvida kognitiv rehabilitering leder till positiva hälsoresultat."
WellPoint omfattar kognitiv rehabilitering för patienter som är inblandade i olyckor men inte för dem som upplever linjer.
Thomas Watanabe, professor i fysikalisk medicin och rehabilitering, sade, "Det är svårt att påvisa kognitiva utvecklingen till försäkringsbolaget," lägga till "om en patient börjar i rullstol och sedan startar med en käpp, du kan mäta att framstegen" (Burton, Wall Street Journal, 1/8).