La Nueva investigación sugiere que los efectos farmacológicos de tomar medicaciones tales como statins y los betabloqueadores como prescrito después de un ataque del corazón estén asociados a la vida más de largo, según un estudio en la aplicación del 10 de enero el JAMA: El Gorrón de American Medical Association.
Las juicios Clínicas han demostrado que las medicaciones seleccionadas reducen el riesgo de muerte cardiovascular. Sin Embargo, su impacto proyectado de la supervivencia en el mundo real se sabe menos, en parte debido a variaciones en la adhesión de la droga, según la información de fondo en el artículo. Aunque se sepa que la adhesión a las medicaciones prueba-basadas predice una mejor supervivencia, ningún estudio del resultado de la población ha tentativa distinguir si estas asociaciones son atribuibles a la correspondencia biológica de la droga (efecto de la droga) o a la adopción de formas de vida más sanas que acompañen a menudo los comportamientos adherentes (efecto sano del adherer).
Jeppe N. Rasmussen, M.D., de la Universidad de Toronto, y de colegas examinó el lazo entre la adhesión de la droga y la muerte que seguían el infarto del miocardio agudo (AMI; ataque del corazón). Para ayudar a evaluar si este lazo era más atribuible a los efectos de la droga bastante que a los efectos sanos del adherer, los investigadores examinaron 3 clases de la medicación, 2 cuyo se asocian a las ventajas probadas de la mortalidad (los statins y los betabloqueadores); la tercera clase de la medicación (moldes del canal del calcio) fue examinada como un mando dado la ausencia de ventajas documentadas de la supervivencia del ataque del poste-corazón. El estudio incluyó a 31.455 sobrevivientes mayores del ataque del corazón entre 1999 y 2003 en Ontario. Todos Los pacientes llenaron una receta para los statins, los betabloqueadores, o los moldes del canal del calcio. La adhesión Paciente fue subdividida en 3 categorías: alto (proporción de los por ciento de los días o de mayores revestido, 80), intermedio (proporción del por ciento revestido, 40 de los días - el 79 por ciento), e inferior (proporción del por ciento revestido, menos de 40 de los días).
Entre los pacientes que utilizaron los statins, la mortalidad era la más grande para los adherers inferiores (muertes en 261/1,071; el 24 por ciento), intermediario para los adherers intermedios (muertes en 472/2,407; el 20 por ciento), y baja para los altos adherers (2,310/14,345; el 16 por ciento).
Los investigadores encontraron eso después del ajuste para las características pacientes de la línea de fondo, compararon con ésos con niveles de la adhesión a los statins, el riesgo ajustado de muerte era el 12 por ciento más alto entre pacientes con la adhesión intermedia y era el 25 por ciento más alto entre pacientes con la adhesión pobre. Un dosis-reacción-tipo similar pero menos pronunciado asociación de la adhesión-mortalidad fue observado para los betabloqueadores. No había lazo entre la adhesión del molde del canal del calcio y la mortalidad.