Gastrointestinal vs. - gospodarz choroba jest potencjalnie śmiertelnym efektem ubocznym dla pacjentów które przechodzą allogeneic komórka macierzysta przeszczep taktować pewnych krwionośnych nowotwory. i błoniem
Teraz, nowy badanie od Fred Hutchinson badania nad rakiem centrum pokazuje. że dodający powszechnie używany topicznego corticosteroid standardowy traktowanie dla GVHD utrzymywał chorobę w darowaniu i znamiennie zmniejsza śmierć jeden rok po terapii
Reformulation beclomethasone dipropionate (BDP) w dwa różnej pigułki specyficznie uwalnia leka w małego jelito i żołądek zapobiegał relapse gastrointestinal GVHD i pozwolił tamte pacjentów być na krótkim traktowanie kursie dawki prednisone. Śmiertelność zmniejszał 46 procentami rok podąża początek traktowanie w centrum fazy III próbie klinicznej, według znalezień publikujących dzisiaj w onlinym wydaniu czasopismo krew. Wiodący autor jest David M, M.D, członek Kliniczny Badawczy podział, profesor medycyny i gastroenterology. Hockenbery., przy Hutchinson centrum/przy university of washington szkołą medyczną. BDP używać taktować różnorodność choroby tak jak astma i wrzodziejący colitis jest podżegający leka długi.
Wokoło 60 procentów pacjenci które otrzymywają allogeneic komórka macierzysta przeszczep taktować krwionośni nowotwory tak jak myelogenous białaczka, ostra lymphocytic białaczka i non-Hodgkin lymphoma ostra i chroniczna, rozwija gastrointestinal GVHD jako ważny efekt uboczny natchnący z ofiarodawca komórkami macierzystymi. Tamto które pokazują gastrointestinal objawy choroba zazwyczaj otrzymywają dwa tygodnia kurs dawki prednisone systemowa terapia która wtedy tapered wolno. Jakkolwiek, ten lek jest dwubrzeżnym kordzikiem, Hockenbery powiedział. Z jednej strony projektuje tłumić ofiarodawca komórki ja więc GVHD może kontrolujący. Ale tłumić system odpornościowego także robi pacjentów podatni potencjalnie śmiertelne infekcje.
W próbie klinicznej, 129 pacjentów randomizowali w dwa grupy. Jeden grupa otrzymywał krótkiego kurs standardowa prednisone terapia i oralny BDP dla 50 dni. Inna grupa otrzymywał placebo zamiast oralnego BPD dla ten sam okresu. Przy dniem 10 prednisone dawka szybko tapered w pacjentach czyj objawy odpowiadali. Mniej natępnego rozbłyska GVHD pacjenci randomizujący BDP. Po zakończeniu 50 dni traktowania okresu, pacjenci podążali dla dodatkowi 30 dni widzieć jeżeli traktowanie skutek trwa. Pacjenci randomizujący BDP znacząco więcej trwałego odpowiedzi tempa porównującego tamto w placebo grupie. Przy jeden rokiem po traktowania, wskaźniki śmiertelności zmniejszali 46 procentów porównujących placebo grupa.