Желудочно-кишечно прививк-против. - заболевание хозяина общее и потенциально смертельный побочный эффект для пациентов которые проходят allogeneic трансплантат стволовой клетки для того чтобы обработать некоторые раки крови.
Теперь, новое исследование от Центра Онкологического Исследования Фреда Hutchinson показывает что тому добавлять широко используемый злободневный кортикостероид к стандартной обработке для GVHD держал заболевание в затихании и значительно уменьшает смерти через один год после терапии.
Переформулирование dipropionate beclomethasone (BDP) в 2 различных пилюльки специфически выпуская снадобье в живот и средний-малый кишечник предотвратило рецидив желудочно-кишечного GVHD и позволило тем пациентам находиться на более коротком курсе обработки преднизона высок-дозы. Смертность была уменьшена 46 процентами год следовать стартом обработки в многоцентровом клиническом испытании Участка III, согласно заключениям опубликованным сегодня в он-лайн варианте Крови журнала. Ведущий автор Дэвид M. Hockenbery, M.D., член Клинического Научно-исследовательского Отдела на Центре Hutchinson и профессор медицины/гастроэнтерологии на Университете Медицинского Факультета Вашингтона. BDP анти--воспалительное снадобье длиной используемое для того чтобы обработать разнообразие заболевания как астма и язвенный колит.
Около 60 процентов пациентов которые получают allogeneic трансплантат стволовой клетки для того чтобы обработать раки крови как акутовый и хронический myelogenous лейков, акутовый лимфоцитарный лейков и non-Hodgkin лимфома начинают желудочно-кишечное GVHD как главный побочный эффект быть настоянным с donor стволовыми клетками. Те которые показывают желудочно-кишечные симптомы заболевания обычно получают 2 к курсу 4-недели терапии преднизона высок-дозы внутрирастительной которая после этого сплющена медленно. Однако, то снадобье 2-окаимленная шпага, Hockenbery сказало. На одной руке она конструирована для того чтобы подавить donor клетки поэтому GVHD можно контролировать. Но подавлять иммунную систему также делает пациентов впечатлительный к потенциально смертоносным инфекциям.
В клиническом испытании, хаотизировали 129 пациентов в 2 группы. Одна группа получила короткий курс стандартной терапии преднизона и устного BDP на 50 дней. Другая группа получила плацебо вместо устного BPD на такой же период. На дне 10, доза преднизона быстро была сплющена в пациентах симптомы которых ответили. Men6we пациентов хаотизированных к BDP имели последующее разгорание GVHD. После завершения периода обработки 50 дней, следовать пациентами для дополнительные 30 дней для того чтобы увидеть если влияние обработки продолжает. Пациенты хаотизированные к BDP имели значительно больше прочной частоты откликов быть сравненным к тем в группе плацебо. На одном годе после обработки, уровни смертности 46 были уменьшены процентами сравненными к группе плацебо.