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在低创伤破裂以后,更老的男人和妇女有随后的破裂的相似和大量的风险

Published on January 23, 2007 at 5:15 PM · No Comments

在持续最初的低创伤破裂以后,更老的男人和妇女有随后的破裂的相似和大量的风险,根据研究在 JAMA 的 1月 24/31 问题: 美国医学协会学报

尽管充足的证据前期破裂导致随后的破裂的一种增加的风险,少于 30% 的绝经后的妇女和少于 10% 的有前期破裂的人对待帮助更低此风险。 虽然一些在处理的此缺乏归结于整体缺乏骨质疏松症的知名度由公共和主要照料者,前期破裂的相对重要性关于随后的破裂风险的特别地在人在这个条款上不看上去详尽地珍重,根据背景信息。 关于 refracture 的绝对风险的少量发布长期研究在妇女的和少量在人。

杰奎琳 R. Center, M.B.B.S., Ph.D。,医学研究 Garvan 学院,圣文森特的新南威尔斯的医院、大学,悉尼、澳大利亚和同事检查各种各样的 osteoporotic 破裂的绝对 refracture 风险输入一个组社区住宅人 (n = 1,760),并且妇女 (n = 2,245) 变老 60 年或老在澳大利亚。 参与者接着了 16 年,从 7月 1989 至 2005年 4月。

有 905 名妇女和 337 个人有最初的破裂的, 253 名妇女和 71 个人体验随后的破裂。 而人有 3.5 时间 refracture的风险妇女接近两次有 refracture 的风险。 随后的破裂的绝对风险是类似的在妇女和人。 在 40% 到 60% 的生存的妇女和人体验随后的破裂时,在绝对破裂风险的增量依然是 10 年。

对于妇女,绝对 refracture 风险比妇女的最初的破裂风险等同与或极大 10 年更加年纪。 例如,一 60 - 给有最初的破裂的 69 岁的妇女比一种最初的破裂风险有一种绝对 refracture 风险可比较与或极大的 70 - 对 79 岁的妇女。

对于人,随后的破裂的绝对风险比妇女的一种最初的破裂风险类似于那妇女和等同于或极大 10 年更加年纪。 例如,一 60 - 对 69 岁的人的绝对 refracture 风险比 70 等同到或极大 - 对 79 岁的妇女的最初的破裂风险和类似于一个人的最初的风险至少 20 年更加年纪。

除肋骨 (人) 和脚腕 (妇女) 外的所有破裂地点导致增加的随后的破裂风险,有在熟悉内情和临床椎骨破裂之后的最高的风险在更加年轻的人。 在进一步的分析,大腿骨颈骨矿物密度,年龄和抽烟是随后的破裂的预报因子在妇女的,并且大腿骨颈骨矿物密度、体育活动和钙入口是人的预报因子。

“这些发现重要临床相关性是所有事件低创伤破裂是随后的 osteoporotic 破裂的所有类型的增加的风险的一个信号,特别地在以后 5 到 10 年。 因此,实际上所有低创伤破裂指示对破裂预防疗法的临床需要和产生 refracture 早期的峰顶,这样预防处理不应该延迟。 缺乏骨质疏松症和处理主动性的对价由医疗业和公共的,特别地关于人,应该是教育主动性焦点”,研究员推断。

http://jama.ama-assn.org/