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早期餵養可以幫助降低危重病人的肝功能障礙

Published on January 25, 2007 at 3:01 PM · No Comments

改變,患敗血症或多重器官衰竭的危重病人從美聯儲的方式,可以減少肝功能障礙。

一項大型研究發表在今天雜誌危重病急救建議,臨床醫生應嚴格控制卡路里的攝入量,在24小時內開始人工營養和定期監測患者的肝功能,在高風險。

研究人員發現,腸內營養的病人是不太可能患上肝功能障礙比飼餵,通過一個中央靜脈導管的。肝功能不全患者入院時敗血症或飼餵比25kcal/kg每天更頻繁。

這項研究是由格勞特奧多羅,從醫院 Severo奧喬亞在馬德里,西班牙,和他的同事在西班牙和英國倫敦醫院。研究人員觀察了在西班牙,在40個重症監護病房(ICU)的人工營養相關的肝功能障礙的發病率。術後隨訪,直到出院後入住ICU的28天。在研究了3409例,725例接受人工營養。其中,303接到父母的總營養(TPN),通過一個中央靜脈導管,而422被賦予通過鼻胃管或nasojejunal管腸內營養(EN)在醫生的自由裁量權,。所有患者接受人工營養的23%(166)肝功能不全。肝功能障礙的發生率在TPN組(30%)高於 EN組(18%)。

研究人員發現,患敗血症和全腸外營養治療的患者在肝功能不全的風險更大。接受全腸外營養的患者也較少滋養。

肝功能障礙是與一個在ICU和醫院逗留較長時間,但並沒有增加死亡率。美聯儲早在他們的逗留的患者肝功能障礙的發生率顯著降低。

http://www.biomedcentral.com