Los niños con anemia de células falciformes que experimentaron complicaciones mayores, como el dolor y la enfermedad pulmonar temprano en la vida no están en mayor riesgo de accidente cerebrovascular o muerte en la infancia, una nueva investigación de UT Southwestern Medical Center muestra.
Además, los niños de células falciformes que tienen episodios de dolor ("crisis") o dactilitis, un tipo de inflamación dolorosa de las manos y los pies, como los bebés o niños pequeños están en mayor riesgo de tener los síntomas vuelven a aparecer en la infancia tardía. Los resultados del estudio, sin embargo, demostró que los niños hospitalizados por problemas en el pecho desde el principio tienen más probabilidades de ver los problemas se repiten hasta la edad adulta.
El estudio - después de más de 200 niños con enfermedad de células falciformes desde el nacimiento hasta la adolescencia - aparece en la edición de enero de sangre, la revista científica de la Sociedad Americana de Hematología.
Los resultados son un paso importante para tratar de identificar los factores predictivos que revelan cómo la misteriosa enfermedad progresará medida que el niño, dijo el Dr. Charles Quinn, profesor asistente de pediatría de UT Southwestern y autor principal del estudio.
"Todo el mundo que tiene la enfermedad de células falciformes se ve afectado de manera diferente por la enfermedad. Algunos de ellos parecen tener un montón de problemas con el dolor y la enfermedad pulmonar y algunos tienen muy pocos problemas y pueden tener una vida normal", dijo Quinn. "Realmente no entiendo por qué todo el mundo con la misma enfermedad puede ser tan diferente."
La miríada de cuestiones médicas hacen que sea difícil cuando se aconseja a los padres de los bebés con enfermedad de células falciformes sobre lo que pueden esperar, dijo. "No podemos dar mucho en el camino de los detalles, exactamente lo que este niño es probable que vaya a través de o qué esperar de la enfermedad en el futuro", dijo el Dr. Quinn, especialista en hematología pediátrica en el Centro Médico de Niños de Dallas Center.
Las personas con enfermedad de células falciformes tienen un error genético en su hemoglobina. La enfermedad se convierte a la generalmente suave, de células redondas rojas de la sangre que transporta el oxígeno por el cuerpo en una inflexible, en forma de hoz celular que causa bloqueos en los vasos sanguíneos y evita que los tejidos del cuerpo reciban oxígeno. Se estima que al menos 70.000 estadounidenses tienen la enfermedad.
Investigadores de UT Southwestern en niños y en los Institutos Nacionales de Salud financiado suroeste Integral de células falciformes Centro puso en marcha el estudio para tratar de determinar si los problemas de la enfermedad en los tres primeros años de vida que ofrece una indicación de problemas más adelante.
En un principio se analizó si algunos de los problemas más comunes asociados con la enfermedad de células falciformes - eventos dolor, dactilitis y síndrome torácico agudo - predijo la muerte prematura o un derrame cerebral. Los investigadores encontraron que ninguno de estos factores se traducen en un mayor riesgo.
Pero sí encontraron que el síndrome torácico agudo - el tejido pulmonar dañado caracteriza por fiebre, dolor en el pecho y dificultad para respirar - se correlacionaron con episodios recurrentes durante el resto de su infancia.
Que pueden indicar la necesidad de un seguimiento más estrecho de los niños y tal vez justificar las estrategias de tratamiento más agresivo.
Niños hospitalizados por síndrome torácico agudo y principios de los acontecimientos dolorosos en los primeros tres años, también estaban en riesgo ligeramente mayor de episodios posteriores doloroso.
"Algunos médicos piensan que si tienen dolor temprano, están destinados a tener dolor frecuente tarde en la vida, pero eso no es necesariamente el caso", dijo Quinn.