תשלום עבור ביצועים Medicare פיילוט כי התגמולים בתי החולים על בסיס מדדי איכות תורמת לשיפורים "צנוע" של איכות הטיפול, על פי מחקר שפורסם באינטרנט יום שישי ב-New England Journal of Medicine, מדווח הוול סטריט ג'ורנל (Tomsho, Wall Street Journal, 1 / 29).
הפרויקט, אשר הושק באוקטובר 2003, כולל כ 260 חולים ב -38 מדינות. על פי התוכנית, חולים יכולים להרוויח בונוסים אם הן מדורגות בין 20% מעל במתן טיפולים המפורטים לפחות אחד מחמשת תחומי הטיפול בחולה: החלפת מפרקים, השתלת מעקפים עורקים, התקף לב, אי ספיקת לב ודלקת ריאות. CMS על פקידי יום שישי הודיעה כי שלוש שנים תשלום עבור ביצוע תוכנית הפיילוט השתפר הטיפול בחולים. פקידי CMS ביום שישי גם הודיעה כי הבונוסים הביצועים של 8,700,000 $ יוענק 115 חולים שהיו לצמרת מבוסס על 30 מדדי איכות בשנה השנייה של הפרויקט. פרמייר , ברית שלא למטרות רווח החולים, הוא ניהול התוכנית ( קייזר מדיניות בריאות דוח יומי , 1 / 25). לצורך המחקר NEJM, החוקרים השוו תוצאות לאורך תקופה של שנתיים מ - 207 בתי חולים לקחת חלק בפרויקט CMS עם 406 חולים אשר לא הוצעו איכות טיפול ההחזרים. שתי קבוצות חולים השתתפו מאמצים לפרסם את איכות של טיפול בנתונים. המחקר מצא כי חולים בתוכנית תשלום עבור ביצועים היה שיפור גדול יותר הכולל את כל האמצעים בשילוב של איכות. חוקרים גילו כי חולים המעורבים בתוכנית תשלום עבור ביצועים היה שיפור 2.6% בטיפול בחולים התקף לב שיפור 3.4% בטיפול בחולי דלקת ריאות, לעומת חולים שלא בתוכנית (Wall Street Journal, 29/01) . הבונוסים היו קטנים יחסית, והיוו 1% עד 2% מן העלות של מתן טיפול לחולים עם אחד התנאים הערכה.