”Lejonparten” av de Medicare och Medicaid besparingarna över fem föreslagna år i PresidentBush räkenskapsår budgetpropositionen som 2008 kommer från, begränsar på årliga inflationjusteringar för ersättningar till sjukhus, vårdhem och andra sjukvårdfamiljeförsörjare för Medicare som uppgår till $39,5 miljard, rapporter för CQ HealthBeat (Reichard [1], CQ HealthBeat, 2/5).
De sammanlagda femna - årsbesparingar för de två programen under Bush budget är omkring $101,5 miljard (Kaiser Dagligen Vård- PolitikRapport, 2/5). Den skulle budgetpropositionen förminskar Medicare ersättningar till familjeförsörjare vid 0,65% i FY 2008.
I tillägg avslutar den skulle budgetpropositionen en öva som Medicare ersätter under familjeförsörjare, när bidragsmottagare missar för att betala deras räkningar.
Budgetpropositionen som också automatiskt skulle, förminskar ersättningar vid 0,4%, när Medicare allmän intäkt överskrider 45% av slutsumman kostar av programet, och skulle förminska ersättningar till familjeförsörjare som missar för att sända prissätter och kvalitets- data efter 2008.
Under budgetpropositionen skulle Medicare ersättningar till sjukhus minskning vid omkring $30 miljard över fem år, enligt branschanalytikrar (Zhang, Wall Street Journal, 2/6).
Förutom $76 miljard i Medicare besparingar över fem år från lagstiftnings- ändringar, inkluderar budgetpropositionen $10,2 miljard i besparingar från administrativa ändringar för att förbättra ”effektivitet, produktivitets- och programfullständighet,”, sade HHS (Reichard [1], CQ HealthBeat, 2/5).
Den skulle budgetpropositionen ”avlägsnar ettårig växt som indexerar på inkomstingångar” för att kräva ett större, numrerar av hög-inkomst Medicare bidragsmottagare för att betala ökande premiums inför kommande år.
För närvarande ökade individMedicare bidragsmottagare med årsinkomstar, som överskrider $80.000, och gift par med årsinkomstar, som överskrider lön $160.000, premiums.
I tillägg genomför det skulle förslag ett högvärdigt baserat på inkomst i den Medicare receptdrogen gynnar (Kaiser Dagligen Vård- PolitikRapport, 2/5).
Den årliga tillväxttakten av Medicare skulle minskning till 5,6% från 6,5% inom fem år under budgetpropositionen, sade HHS-Sekreteraren Mike Leavitt (Zhang, Wall Street Journal, 2/6).
Medicaid SCHIP
Budgetpropositionen inkluderar omkring $26 miljard i Medicaid besparingar -- $13 miljard från lagstiftnings- ändringar och $12,7 miljard från administrativa ändringar -- över fem år.
Enligt CQ HealthBeat, förminskar den skulle budgetpropositionen Medicaid ersättningar för administrativt kostar och apotek och gör ”det hårt för ägare av mer värdesakhem för att kvalificera sig” för programet, rapporter för CQ HealthBeat (Reichard [1], CQ HealthBeat, 2/5).
Den skulle budgetpropositionen begränsar Medicaid att matcha klassar för administrativt kostar till 50% (Zhang, Wall Street Journal, 2/6).
I tillägg förminskar avlägsnar den skulle budgetpropositionen Medicaid ersättningar till regerings- familjeförsörjare för besparingar av $5 miljard, bestämda ersättningar för skola-baserat servar för besparingar av $3,6 miljard, andra korrekturtäckning av rehabilitering servar för besparingar av $2,2 miljard och avlägsnar ersättningar för doktorand- medicinsk utbildning för besparingar av $1,8 miljard (Reichard [1], CQ HealthBeat, 2/5).
Under budgetpropositionen skulle den årliga tillväxttakten av Medicaid minskning från 7,3% till 7,1% över fem år (Zhang, Wall Street Journal, 2/6).
Budgetpropositionen inkluderar en $5 miljard förhöjning som är stadd vid kassa för SCHIP över fem år -- ”avlägsen kort stavelse av den $12 miljarden eller mer, att expertnågot att säga är den nödvändiga uppehället som nu täcker de 6 miljon barnen i programet,”, Postar Washington rapporter (Lee, Washington Postar, 2/6).
Den skulle budgetpropositionen begränsar SCHIP-valbarhet till barn i familjer med årsinkomstar mindre än 200% av det jämna federala armodet eller omkring $38.000 för en familj av fyra (Glada Stolberg, New York Times, 2/6).
17 Åtminstone påstår har utvidgat SCHIP-valbarhet till barn i familjer med årsinkomstar mindre än 350% av det jämna armodet (Solomon, Wall Street Journal, 2/6).
Andra Vård- Förslag
Budgetpropositionen skulle förhöjningfonder för FDA av $100 miljoner, som skulle inkluderar ”den första användareavgiften för den generiska drogbranschen såväl som en stor ökning i avgifter som betalades av farmaceutiska företag för märkesnamnet,”, den Newark Stjärna-Ledgeren rapporterna.
Den $2,1 miljard FDAbudgeten inkluderar nästan $444 miljoner i användareavgifter från branscher som regleras av byrån, med $15,7 miljoner i avgifter från generiska farmaceutiska företag.
I tillägg budgeterar FDAEN för skulle förhöjning för receptdrogsäkerhet förbiseendet vid $11,2 miljoner, och byråbudgeten för medicinskt apparatsäkerhetsförbiseende skulle förhöjning vid $7,2 miljoner (Cohen, Newark Stjärna-Ledger, 2/6).
FDAbudgeten inkluderar också $10,6 miljoner för att betala matsäkerhetsförbiseende, ”, däribland utvecklingen av bättre metoder som avkänner och som finner källan av foodborne sjukautbrott,”, Dow Jones rapporter (Corbett Dooren, Dow Jones, 2/5).
Den skulle budgetpropositionen förminskar fonder för CDC kärnar ur program -- liksom sjukdom kontrollera, servar vård- information och bioterrorismsvaret -- vid $500 miljoner till omkring $6 miljard enligt Aktionen för Allmän hälsa (Nesmith, Atlanta Föra journal överKonstitution, 2/6).
Budgetpropositionen inkluderar $1,2 miljard för att betala förberedelser för en influensapandemic, med $870 miljoner för att hjälpa att betala utvecklingen av vaccin, antiviral läkarbehandlingar, och fordiagnostik testar.
I tillägg inkluderar budgetpropositionen $4,3 miljard stadd vid kassa för HHS för bioterrorismberedskap, med $1,1 miljard för statligt och lokal styrning och sjukhus att förbättra deras nöd- svarskapaciteter för allmän hälsa.
Den skulle budgetpropositionen ger $5,7 miljard för de Vård- Resurserna och Servar Administrationen; $3 miljard för Drogmissbruket och MentalvårdAdministrationen; och 28,7 miljard för NIH (Reichard [2], CQ HealthBeat, 2/5).
Den skulle budgetpropositionen ger omkring $2,2 miljard för statliga och lokallån och träningsprogram för nöd- första responders (Strohm, CongressDaily, 2/6).
Budgeten är tillgängligt on-line.
Bush AdministrationsKommentarer
Bush sade att prioriteterna i hans budgetproposition ”skyddar hemlandet och slåss terrorism, hålla ekonomin stark med låga skatter och hålla att spendera under kontrollera.”,
I tillägg sade han, ”behöver Kongressen att lyssna till en budget som något att sägainte skattförhöjning och en budget, på grund av skatte- disciplin, som kan balanseras i fem år” (Taylor, AP-/PhiladelphiaPerson som frågar, 2/6).
Leavitt sade, ”är att Hindra den Medicare utgifter ett nyckel- dela upp i faktorer, i att se till att programet ska är hållbart för framtida utvecklingar” (Lipman, Cox/Atlanta Föra journal överKonstitution, 2/6).
Reaktion
Ledaren för senatsmajoriteten som Harry Reid (D-Nev.) sade, ”Hans budget, räcker ut favörer för oljan och gasar bransch, stunden som eroderar vård- täckning för barn och pensionärer” (Solomon, Wall Street Journal, 2/6).
Talmannen Nancy Pelosi (D-Calif.) sade att budgetpropositionen är ”mer av den samma skatte- irresponsibilityen och felplacerade prioriteterna; den tar vårt land i den fla riktningen” (Merceren, MassmediaGeneral/Richmond Tid-Utskick, 2/6).
Stolen Max Baucus (D-Mont för SenatFinansKommittén.) sade, ”, måste Kongressen göra mer för att betala” SCHIP än budgetpropositionen (Washington Postar, 2/6).
Baucus tillfogade att den ska kommittén ”tar en fundersam look på väg till räddningpengar i Medicare och Medicaid utan harming det vård- av Amerika åldring och som missgynnar” (Zhang, Wall Street Journal, 2/6).
Inhysa den Budget- Kommittérangmedlemmen Paul som Ryan (R-Wis.) sade, ”stöttar Jag fullständigt president mål av att balansera budgeten -- utan att lyfta skatter -- vid understödja fortsatt ekonomisk tillväxt och jobbskapelsen och genom vidare att hindra federal utgifter” (Dennis/Higa, CQ I Dag, 2/5).
Federationen av AmerikanSjukhus som Presidenten Gå i flisor Kahn, sade att budgetpropositionen ”är den fla budgeten på den fla tiden och den skulle skadan de pensionärer som beror på Amerika sjukhus” (Zhang, Wall Street Journal, 2/6).
Presidenten för AmerikanSjukhusAnslutning som Rika Umbdenstock sade, ”den Dagens budgeten, är förödande nyheterna för barn, pensionärer och handikappade personer som beror på de Medicare och Medicaid programen. De singleds unfairly ut för att bära bördan av att uppnå en allsidig budget” (AP-/PhiladelphiaPerson som frågar, 2/6).
AARP-VDRäkningen Novelli sade att budgetpropositionappellerna för ”gradvisa snitt som hotar för att skada kritiska program, utan att tilltala grundproblemen, som finns i vår hela vårdsystem.”, Sade Medicinska Anslutningrepresentanter för Amerikan i ett meddelande att de är ”djupt besvikna” den Bush inte föreslogg att avlägsna planlagda förminskningar till Medicare läkareersättningar (Lipman, Cox/Atlanta Föra journal överKonstitution, 2/6).
Medicare Rätter Centrerar PresidentEgennamn Hayes sade, ”Ser presidenten till räddningpengar, sammanlagt som det felt förlägger.”,
Joe Antos av AmerikanFöretagInstitutet sade, ”Till graden som vi kan frambringa a bet lite, mer i premiums, det går att hjälpa a bet lite. Den större knipan är att finna a långt för att förbättra effektiviteten av programet” (USA I Dag, 2/6).
TV-sändningTäckning
Flera TV-sändningprogram som anmälas på budgetpropositionen:
- PBS ”NewsHour Med Jim Lehrer”: Segmentera inkluderar intervjuer med Rob Portman, direktören av Vita HusKontoret av Ledning och Budgeten och den Budget- KommittéStolen Kent Conrad (D-N.D.) för Senat. I tillägg inkluderar segmentera kommentarer från Bush och den Budget- KommittéStolen John Spratt (D-S.C.) (Woodruff, ”NewsHour för Hus med Jim Lehrer,” PBS, 2/6). Ljudsignal och en avskrift av segmentera är tillgängligt on-line.
- AffärsRapport för PBS ”Nightly”: Segmentera inkluderar kommentarer från Portman, Kahn och Tekniker. Fullständiga Pete (D-Calif.) (Gharib, ”, Nightly AffärsRapporten,” PBS, 2/5). En avskrift av segmentera är tillgängligt on-line.
- NPR ”All Ansedd Saker”: Segmentera inkluderar kommentarer från Portman och Bush (Greene, ”All Ansedd Saker,” NPR, 2/5). Ljudsignal av segmentera är tillgängligt on-line. ”Alla Ansedda” också inklusive analyser för Saker av budgetpropositionen. Segmentera inkluderar kommentarer från Julie Rovner, en vård- politikkorrespondent för NPR (Norris, ”All Ansedd Saker,” NPR, 2/5). Ljudsignal av segmentera är tillgängligt on-line. I tillägg ”, Allt Ansett” inklusive för Saker en intervju med Stan Collender, en budget- analytiker på Qorvis Kommunikationer (Siegel, ”All Ansedd Saker,” NPR, 2/5). Ljudsignal av segmentera är tillgängligt on-line.
- NPR ”MorgonUpplaga”: Segmentera inkluderar kommentarer från Conrad och Sen. Judd Gregg (R-N.H.) (Naylor, ”MorgonUpplaga,” NPR, 2/6). Ljudsignal av segmentera är tillgängligt on-line.