Den Sist månaden Brittiska Medicinska anmälde Journal en nedgång i numrera av unga kvinnor som deltar i cellprov. Nu varnar två som pensionären manipulerar, att en ny politik inte som avskärmer kvinnor som åldras 20-24 kan vara en dela upp i faktorer i fallande täckning och kunde förhöjning riskera av cancer som framkallar i unga kvinnor.
Prevalence av carcinoma i situen (en precursor till cancer som är bekant som CIN3) har ökat i kvinnor som åldras 20-24, skriver konsulenter Amanda Herbert och John Smith. Denna ska nya politik tillfogar mer, än 3000 kvinnor med untreated CIN3 till det större numrerar brist för att acceptera deras inbjudningar sedermera, varnar de.
Författarna accepterar att CIN kan regrediera, att invasive cervical cancer (ICC) är sällsynt i kvinnor under 25, och att att avskärma gör lite för att förminska dess förekomst i sådan unga kvinnor. Emellertid argumenterar de att ICC kan framkalla inom en koppla ihop av år av felande cellanalys, fel att utforska cellabnormalities, eller ofullständig behandling som betonar betydelsen av att behandla kick-graderar CIN, när den finnas.
att Avskärma i UKEN har varit högt lyckat, och, efter 1988, har förekomsten och dödlighet stupat vid den mer än 40% illviljan ökande för att riskera av sjukdom. Detta har uppnåtts, genom att behandla, kick-graderar CIN, bestämt CIN3, i unga kvinnor, något att säga författarna. Den maximala prevalencen av CIN3 är i kvinnor som åldras 25-29 amongst, vem nedgången i täckning har varit mest stor.
ICC är svårare att förhindra i unga kvinnor, därför att det finns mindre avskärma tillfällen till precancerous organskador för fest, för de blir invasive, dem tillfogar.
De tror, att beslut om behandling av CIN bör baseras på en balansera between riskerar av fortgången, sannolikhet av regression och riskerar av behandling. Kvinnor bör informeras om riskera av kick-graderar CIN, dess mer stora frekvens i unga kvinnor, betydelsen av bevakningen och faktumet att en epidemi av cervical cancer har förhindrats genom att avskärma kvinnor, då de var unga.
Allmänna praktiker och kliniker bör inte förhindras från att avskärma kvinnor som de tror för att vara på riskerar, om de kvinnor sig själv önskar att avskärmas, dem avslutar.
http://www.bmj.com