Perjudian kompulsif dengan kerugian yang ekstrim - dalam dua kasus, lebih besar dari $ 100.000 - oleh orang-orang tanpa riwayat masalah judi telah dikaitkan dengan kelas obat yang biasa digunakan untuk mengobati gangguan neurologis sindrom gelisah kaki (RLS).
Sebuah studi baru Mayo Clinic adalah yang pertama untuk menggambarkan judi kompulsif dalam RLS pasien yang sedang dirawat dengan obat yang merangsang reseptor dopamin di otak. The Mayo Clinic laporan muncul di edisi 23 Januari Neurology .
Sejauh mana masalah ini tidak diketahui. Rupanya, hal itu terjadi hanya di sejumlah kecil pasien RLS diobati dengan obat yang disebut agonis dopamin. Mengingat efek samping potensial dari agonis dopamin, penulis Mayo Clinic menyarankan bahwa dokter layar semua pasien RLS untuk perilaku kompulsif saat mengambil riwayat kesehatan menyeluruh sebelum resep agonis dopamin. Pasien harus dipantau ketat untuk tanda-tanda perilaku kompulsif setelah pengobatan agonis dopamin telah dimulai. Laporan ini menunjukkan bahwa dorongan untuk berjudi diperparah dengan meningkatnya dosis agonis dopamin.
Judi patologis adalah gangguan kontrol impuls. Pada tahun 2005, Mayo Clinic dokter melaporkan gangguan ini sebagai efek samping dari terapi agonis dopamin pada 11 pasien penyakit Parkinson. "Meskipun judi patologis telah diakui pada pasien dengan penyakit Parkinson yang sering mengambil dosis tinggi agonis dopamin, laporan saat ini menunjukkan bahwa judi patologis tidak dibatasi untuk pasien dengan penyakit Parkinson - dan juga dapat terjadi pada dosis rendah" jelas Maja Tippmann -Peikert, MD, penulis utama laporan Mayo Clinic pada sindrom kaki gelisah. "Dokter seharusnya tidak hanya memantau pasien penyakit Parkinson untuk perilaku ini, tetapi juga layar RLS mereka pasien yang mungkin pada dosis lebih rendah dari agonis dopamin." Ini termasuk mendorong pasien anggota keluarga, dan teman-teman untuk melaporkan perilaku negatif terhadap dokter pasien.
Untungnya, judi patologis tampaknya reversibel bila dosis agonis dopamin berkurang atau pasien dialihkan ke obat alternatif. Sangat penting bahwa penyesuaian ini dimulai sebelum utang judi signifikan mengembangkan, dan hubungan dan karir yang rusak.
Laporan awal Mayo Clinic adalah yang pertama untuk link judi patologis untuk penggunaan agonis dopamin dalam suatu penyakit selain Parkinson. Hal ini didasarkan pada pengalaman dari tiga pasien yang memiliki RLS. Masalah judi mereka ditemukan selama evaluasi medis mereka di Klinik Mayo Gangguan Tidur Pusat. Meskipun tiga pasien adalah contoh kecil dan studi lebih besar diperlukan untuk memvalidasi pengamatan ini, penulis Mayo Clinic percaya bahwa hubungan yang mungkin antara agonis dopamin dan perilaku judi patologis harus dibawa ke perhatian dokter segera karena konsekuensi sosial dan keuangan yang dihasilkan dari perilaku.