Published on February 20, 2007 at 5:23 PM
它莫西芬在国家癌症学会 2月 21日日记帐上提供乳腺癌预防的长期福利在妇女中在高危险这个疾病,根据被随机化的二,盲目的临床试验。 试算发现乳腺癌风险减少长期仍然存在,在妇女停止采取它莫西芬后。
它莫西芬用于对待乳腺癌和防止它在妇女中在高危险乳腺癌。 然而,大多数关于它莫西芬的数据乳腺癌预防的来自期间,当妇女仍然采取它莫西芬,通常期间五年。 在它莫西芬使用被终止后,有关于乳腺癌风险的一点信息。 它莫西芬, antiestrogen 药物,只是活跃的在女性荷尔蒙 (ER)感受器官正乳腺癌,依靠女性荷尔蒙增长。
在国际乳腺癌干预研究 (IBIS-I) 中, 7,145 个妇女年龄 35 到 70 谁在乳腺癌的一种增加的风险任意地被分配服用每天的 20 毫克它莫西芬或一种安慰剂 5 年。 原始研究结果在 2002年报告的 - 大约 4 年到试算里 - 向显示它莫西芬由 32% 减少了乳腺癌的入射。 风险减少仅是为唔正乳腺癌; 唔负乳腺癌费率是类似的在两个组。
在第一研究,杰克 Cuzick, Ph.D 的更新报表。,防疫在伦敦和同事报表在妇女的乳腺癌费率 Wolfson 学院大约 8 年,在他们在 IBIS-I 后被登记了。 它莫西芬由大约 27% 减少了乳腺癌的入射; 这共计每 1,000 名妇女的 4.97 乳腺癌案件它莫西芬组的比较每 1,000 名妇女的 6.82 案件安慰剂组的。 此减少限于唔正乳腺癌。 他们注意到,虽然乳腺癌减少依然是类似于从这个更早的报表当前一个,减少的副作用,在有效的处理被终止了后。 例如,在 5 年它莫西芬 (或安慰剂) 处理期间,它莫西芬组的妇女体验深静脉血栓形成和肺栓塞的更高的速率,但是此区别消失,在它莫西芬被终止了后。
“从 IBIS-I 试算的这些更新结果提供进一步确认它莫西芬减少唔正乳腺癌的风险在高危险的妇女的”,作者写道。 “更加重要地,他们提供它莫西芬的福利在有效的处理期间之外扩大的第一个被随机化的证据,但是副作用主要不”。
在第二个研究中,特雷弗 J. Powles, Ph.D。,皇家 Marsden 医院在伦敦和同事分析了超过 13 年从在一次临床试验登记的 2,471 名妇女的数据在这家医院。 妇女任意地被分配采取它莫西芬或一张安慰剂日报 20 个 mg /day 8 年。 在 1998年在他们的初始分析,研究员报告没有在乳腺癌费率上的区别在二个组之间,当使用大约 6 年继续采取的行动数据时。
在与 20 年继续采取的行动的新的分析,研究员再发现整体入侵的乳腺癌费率不统计上是不同的 (在 1,238 名妇女中的 82 个乳腺癌案件它莫西芬的和在 1,233 名妇女中的 104 个案件安慰剂的)。 然而,当研究员特别地注视着唔正乳腺癌,他们发现它莫西芬由 39% 减少了唔正乳腺癌的风险。 此减少在最新继续采取的行动期间至于大部分发生了。
“我们发现的重大的风险减少可能首席归因于对唔正乳腺癌的风险的减少高度统计上找到”,作者写道。 “此减少的风险看上去增加与更长的继续采取的行动”。
在社论,翁贝托 Veronesi, M.D.,肿瘤学欧洲学院在米兰,意大利和同事在有它莫西芬的其他长期研究的环境放置新的结果乳腺癌预防的。 他们注意到,因为两试算发现它莫西芬减少了仅唔正癌症的风险,识别这些癌症的特定风险系数是重要的,因此它莫西芬使用可以适当地引导。 “这两试算的结果令人信服地移动在证明原则阶段之外的它莫西芬并且强调其相当作为防止唔正乳腺癌的一个可行的标准选项价值在高危险的妇女”,写社论者写道。
http://jnci.oxfordjournals.org/
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