它莫西芬提供乳腺癌預防的長期福利在婦女中在高危險

它莫西芬在國家癌症學會 2月 21日日記帳上提供乳腺癌預防的長期福利在婦女中在高危險這個疾病，根據被隨機化的二，盲目的臨床試驗。 試算發現乳腺癌風險減少長期仍然存在，在婦女停止採取它莫西芬後。

它莫西芬用於對待乳腺癌和防止它在婦女中在高危險乳腺癌。 然而，大多數關於它莫西芬的數據乳腺癌預防的來自期間，當婦女仍然採取它莫西芬，通常期間五年。 在它莫西芬使用被終止後，有關於乳腺癌風險的一點信息。 它莫西芬， antiestrogen 藥物，只是活躍的在女性荷爾蒙 (ER)感受器官正乳腺癌，依靠女性荷爾蒙增長。

在國際乳腺癌干預研究 (IBIS-I) 中， 7,145 個婦女年齡 35 到 70 誰在乳腺癌的一種增加的風險任意地被分配服用每天的 20 毫克它莫西芬或一種安慰劑 5 年。 原始研究結果在 2002年報告的 - 大約 4 年到試算裡 - 向顯示它莫西芬由 32% 減少了乳腺癌的入射。 風險減少仅是為唔正乳腺癌; 唔負乳腺癌費率是類似的在兩個組。

在第一研究，傑克 Cuzick， Ph.D 的更新報表。，防疫在倫敦和同事報表在婦女的乳腺癌費率 Wolfson 學院大約 8 年，在他們在 IBIS-I 後被登記了。 它莫西芬由大約 27% 減少了乳腺癌的入射; 這共計每 1,000 名婦女的 4.97 乳腺癌案件它莫西芬組的比較每 1,000 名婦女的 6.82 案件安慰劑組的。 此減少限於唔正乳腺癌。 他們注意到，雖然乳腺癌減少依然是類似於從這個更早的報表當前一個，減少的副作用，在有效的處理被終止了後。 例如，在 5 年它莫西芬 (或安慰劑) 處理期間，它莫西芬組的婦女體驗深靜脈血栓形成和肺栓塞的更高的速率，但是此區別消失，在它莫西芬被終止了後。

「從 IBIS-I 試算的這些更新結果提供進一步確認它莫西芬減少唔正乳腺癌的風險在高危險的婦女的」，作者寫道。 「更加重要地，他們提供它莫西芬的福利在有效的處理期間之外擴大的第一個被隨機化的證據，但是副作用主要不」。

在第二個研究中，特雷弗 J. Powles， Ph.D。，皇家 Marsden 醫院在倫敦和同事分析了超過 13 年從在一次臨床試驗登記的 2,471 名婦女的數據在這家醫院。 婦女任意地被分配採取它莫西芬或一張安慰劑日報 20 个 mg /day 8 年。 在 1998年在他們的初始分析，研究員報告沒有在乳腺癌費率上的區別在二個組之間，當使用大約 6 年繼續採取的行動數據時。

在與 20 年繼續採取的行動的新的分析，研究員再發現整體入侵的乳腺癌費率不統計上是不同的 (在 1,238 名婦女中的 82 個乳腺癌案件它莫西芬的和在 1,233 名婦女中的 104 個案件安慰劑的)。 然而，當研究員特別地注視著唔正乳腺癌，他們發現它莫西芬由 39% 減少了唔正乳腺癌的風險。 此減少在最新繼續採取的行動期間至於大部分發生了。

「我們發現的重大的風險減少可能首席歸因於對唔正乳腺癌的風險的減少高度統計上找到」，作者寫道。 「此減少的風險看上去增加與更長的繼續採取的行動」。

在社論，翁貝托 Veronesi， M.D.，腫瘤學歐洲學院在米蘭，意大利和同事在有它莫西芬的其他長期研究的環境放置新的結果乳腺癌預防的。 他們注意到，因為兩試算發現它莫西芬減少了仅唔正癌症的風險，識別這些癌症的特定風險系數是重要的，因此它莫西芬使用可以適當地引導。 「這兩試算的結果令人信服地移動在證明原則階段之外的它莫西芬并且強調其相當作為防止唔正乳腺癌的一個可行的標準選項價值在高危險的婦女」，寫社論者寫道。

http://jnci.oxfordjournals.org/