Dekady skrupulatny badanie poddawali się głębokiego spojrzenie przy zarządzaniem kiszki ściągnięcia recydywa w pacjentach które przechodzą operację dla Crohn choroby. kiedykolwiek Znalezienia muszą zapewniać bardzo potrzebny przewodnictwo chirurdzy i gastroenterologists zwalcza to kierują jelitowego nieład.
Publikuje w czasopismo operaci nauka jest pomysłem Dr. Fabrizio Michelassi przewodniczący dział operacja i Lewis Atterbury Stimson operacja przy profesor, Weill Cornell Medyczną szkołą wyższa, szefem i Weill Cornell centrum medycznym w Miasto Nowy Jork, przy prezbiterianina szpitalem/.
"Te znalezienia oferują chirurgów pracuje z Crohn pacjentami stopień którym przed tam właśnie no był, klarowność i muszą ogromnie uwydatniać chirurgicznie zarządzanie ten choroba," mówi Dr. Michelassi, renomowana władza w chirurgicznie zarządzaniu Crohn.
Wśród innych znalezień nauka wspiera pojęcie który strictureplasty -- oszczędnie chirurgicznie procedura powszechnie używany korygować Odnosić sie ściągnięcia -- jest mniej prawdopodobny prowadzić ściągnięcie recydywa opóźniona dalej, porównujący chirurgicznie excision ściągnięcie. ("resekcja")
Crohn choroba wymaga chronicznego rozognienie trawienny obszar, często wynikający w bólu i biegunce. Choroba początek typowo zdarza się w młodej dorosłości, i nieład charakteryzuje ściągnięciami -- narrowings kiszka -- co często wymagają chirurgicznie korekcję lub excision. Tam jest obecnie żadny lekarstwo dla Crohn który wpływa wokoło siedem w każdy 100.000 amerykanach.,
W dekadach past, Crohn pacjenci typowo przechodzili chirurgicznie usunięcie kiszka w punkcie ściągnięcia, chociaż w ostatnich latach, korekcyjni, oszczędnie "strictureplasties", zostać target146_0_ pospolitymi. Dr. Michelassi był pionierem w rozwijać nowe strictureplasty techniki. Ale mówi że, w górę do teraz brakowali dobrą informację na długookresowych konsekwencjach te operacje porównywać z resekcją, chirurdzy.
Szukający zmieniać to wszystkie, Dr. Michelassi wszczynał jego swój spodziewaną, podłużną naukę, bardziej niż 20 rok temu.
"Zaczynając od mój pracy jako młody chirurg przy uniwersytetem chicago utrzymywałem rejestry od pierwszego pacjenta, działałem dalej z Crohn chorobą w 1988. 2001, już działałem na więcej niż tysiąc pacjentów," on wyjaśniają. Podczas each procedury, Dr. Michelassi wziąć obrazki i robić szczegółowych nakreślenia tamte terenów temat operacja. W ten sposób, mogłem porównywać lokację recydywa miejsce oryginalna operacja, "jeżeli te pacjenci przychodzili ja znowu 10 lub 5 rok opóźniony z ściągnięcie recydywą," mówi.
Chirurdzy znają ten wokoło jedna trzecia pacjenci które przechodzą Odnosić sie operację m recydywę. Jakkolwiek, tylko tropić dosyć pacjentów dostawać dobrego obrazek op trendy przez czas mógł długookresowa nauka przy ważnym centrum. ponieważ najwięcej Crohn pacjenci są młodzi i skorzy ruszać się od miasta miasto, Podczas jego prawie 20 rok przy uniwersytetem chicago, Dr. Michelassi był sprawnie utrzymywać rejestry na 981 pacjencie który przechodzili w liczbie 1.132 procedur, 668 z czego zaangażowana nawrotna choroba. (1984-2004)
Nauka poddawał się niektóre ciekawych znalezienia.