sjukvårdprofessionell bör fokusera på kvinna livstidhjärtsjukdom riskerar, inte precis kortfristigt riskerar, enligt uppdaterade anvisningar för AmerikanHjärtaAnslutning.
De 2007 Anvisningarna för Att Förhindra den Kardiovaskulära Sjukdomen i Kvinnor - som i dag publiceras i vård- speciala kvinnor, utfärda av Cirkulation: Föra Journal över av AmerikanHjärtaAnslutningen - också inkludera nya riktningar för att använda huvudvärkstablett-, hormonterapi- och vitamin- och mineraltillägg i hjärtsjukdom och slå förhindrandet i kvinnor.
”Betonar de uppdaterade anvisningarna livstiden riskerar av kvinnor, inte precis fokuserar det mer kortfristig av de 2004 anvisningarna,”, sade Lori Mosca, M.D., Ph.D., direktör av förebyggande medelcardiology på det Nya York-Presbyterian Sjukhuset och stolen av expertpanelen för AmerikanHjärtaAnslutningen som skrev anvisningarna. ”Tog Vi ett långsiktigt beskådar av hjärtsjukdomförhindrande, därför att livstiden riskerar av att dö av den kardiovaskulära sjukdomen (CVD) är nästan en i tre för kvinnor. Detta understryker betydelsen av sunda livsstilar i kvinnor åldras allra för att förminska det långsiktigt riskerar av hjärta- och blodkärlsjukdomar.”,
Anvisningarna inkluderar en ny paradigm för riskerar bedömningen som baseras på, riskerar dela upp i faktorer och familjhistoria, såväl som Framinghamen riskerar ställningen. (Först publicerat i 1998, Framinghamen riskerar ställningbedömningar riskera av framkallning av den koronara hjärtsjukdomen inom 10 år.),
De nya anvisningarna inkluderar utvidgade rekommendationer på livsstil dela upp i faktorer liksom läkarundersökningaktivitet, näring och rökacessation, såväl som mer djupgående rekommendationer på drogbehandlingar för blodtryck och cholesterol kontrollerar.
Dessutom är anvisningar på hormon och den huvudvärkstablettterapi och antioxidanten och folsyratillägg reviderat baserat på för en tid sedan publicerade data.
”Sedan de sist anvisningarna framkallades, blev mer definitiv kliniska försök tillgängliga för att föreslå att sjukvårdfamiljeförsörjare bör betrakta huvudvärkstabletten i kvinnor för att förhindra slår,”, sade Mosca. ”I tillägget, familjeförsörjare inte använda menopausal terapier liksom hormonutbytesterapi eller (HRT) selektiva estrogenreceptormodulatorer liksom (SERMs) raloxifene eller tamoxifene för att förhindra hjärtsjukdomen, därför att de har visats för att vara ineffektiva, i skydd av hjärtan och bör kan förhöjning riskera av slå.”,
En ny granskning för AmerikanHjärtaAnslutning visade att kvinnor är förvirrade om metoder att förhindra hjärtsjukdomen däribland rollen av huvudvärkstabletten, hormon och dietary tillägg.
”Förstärker de nya anvisningarna att oreglerade dietary tillägg inte är en metod som bevisas att förhindra hjärtsjukdomen. Till exempel har nya studier visat, att folsyra är ineffektiv att skydda det utbredda bruket för hjärtaillviljan av tålmodig och läkare som hoppas för en hjärta gynnar,” Mosca sade. ”Betonar Dessa nya rön betydelsen av att använda brunn-förade kliniska försökdata för att framkalla medborgarerekommendationer att hjälpa tålmodig, och deras manipulerar bäst bruk övar för att förhindra hjärtsjukdomen - övar baserat på data ganska än myth eller önsketänkande.”,
CVD är den största singeln orsakar av dödlighet bland kvinnor och att redogöra för 38 procent allra kvinnliga dödar. Allmän hälsa får effekt av CVD i kvinnor förbinds inte endast till dödlighet, som framflyttningar i vetenskap och medicin låter många kvinnor fortleva hjärtsjukdomen. Till exempel i Förenta staterna bor 42,1 miljon (36,6 procent) kvinnor med CVD, och befolkningen på riskerar är även större.
I faktum ”nästan är alla kvinnor på riskerar för CVD och att understryka betydelsen av ensund livsstil i alla,” författarna skrev. ”Är Några kvinnor på viktigt riskerar av framtida hjärtinfarkt eller slår, därför att de har redan CVD, och/eller multipeln att riskera dela upp i faktorer. Dessa kvinnor är kandidater för mer aggressiv förebyggande medelterapi, och vi definierar dem som kick - riskera.”,
Läkare kan lätt identifiera kick-riskerar kvinnor, men bearbetar för att bestämma annan jämnar av riskerar begränsas, sade Mosca. Författarna har arrangera i rak linje deras rekommendationer med behandlingar som bevisas att fungera och ge den starka rådgivningen för vad som ska inte göras, som väl.
”Därför, har betonar vi mer aggressiv rekommendationer för kick-att riskera kvinnor och starkt livsstilstrategier för att förminska riskerar sammanlagt kvinnor,”, sade hon.
”Är Medicinen stilla en konst, men dessa anvisningar betyds för att vägleda sjukvårdprofessionell på den tillgängliga bäst vetenskapen.”,
Viktig av ändringarna inkluderar:
- Rekommenderade livsstiländringar som ska hjälpas att klara av blodtryck, inkluderar väger kontrollerar, ökande läkarundersökningaktivitet, alkoholmoderation, natriumbegränsningen och en betoning på att äta nya frukter, grönsaker och magra mejeriprodukter.
- Förutom att råda kvinnor bildar att avsluta att röka, rekommenderar de 2007 anvisningarna rådgivning, nikotinutbytet eller annat av att röka cessationterapi.
- Läkarundersökningaktivitetsrekommendationer för kvinnor, som behöver att förlora väger eller tål väger förlust har tillfogats - minimien av 60-90 noterar av moderat-styrka aktivitet (, friskt gå e.g.) på mest och helst alla, dagar av veckan.
- Anvisningarna uppmuntrar nu alla kvinnor att förminska genomdränkt fettintag till mer mindre än 7 procent av kalorier om möjligheten.
- Specifik vägledning på intag och supplementation för fettsyra omega-3 rekommenderar att äta den oljiga fisken åtminstone två gånger en vecka och betraktar att ta ett kapseltillägg av mg 850-1000 av EPA (eicosapentaenoic syra) och DHA (docosahexaenoic syra) i kvinnor med hjärtsjukdomen, två till fyra gram för kvinnor med kicktriglycerides.
- Hormonutbytesterapi och selektiva estrogenreceptormodulatorer (SERMs) rekommenderas inte för att förhindra hjärtsjukdomen i kvinnor.
- Antioxidanttillägg (liksom vitaminet E, C och beta-carotene) bör inte användas för primärt eller sekundärt förhindrande av CVD.
- Folsyra bör inte vara van vid förhindrar CVD - en ändring från de 2004 anvisningarna, som rekommenderade den, är ansedd för bruk i bestämt kick-riskerar kvinnor.
- Rutinmässig låg doshuvudvärkstablettterapi kan vara ansedd i kvinnaålder 65, eller äldre utan hänsyn till CVD riskera status, om gynnar är rimligt att väga mycket än annat riskerar. (Föregående anvisningar inte rekommenderade huvudvärkstabletten i lägre riskerar eller sunda kvinnor.), Övredoseringen av huvudvärkstabletten för kick-riskerar kvinnaförhöjningar till mg 325 per dag ganska än mg 162. Detta kommer med kvinna anvisningar som är aktuella med andra för en tid sedan publicerade anvisningar.
- Betrakta förminskande LDL-cholesterol mindre, än 70 mg/dL in kick-riskerar mycket kvinnor med hjärtsjukdomen (som kan kräva en kombination av cholesterol-fällande ned droger).
http://www.heart.org