Onderzoekers met Dartmouth Medical School en het Veterans Affairs Outcomes Group aan de White River Junction (Vt) VA Medical Center zijn vraagtekens bij de nut van de C-Reactive Protein (CRP)-test voor het begeleiden van beslissingen over het gebruik van cholesterolverlagende medicijnen.
De onderzoekers laten zien dat het toevoegen van CRP testen om routine evaluatie zou het aantal van de Amerikanen te verhogen in aanmerking komen voor cholesterolverlagende behandeling door ongeveer 2 miljoen indien oordeelkundig gebruikt, en met meer dan 25 miljoen als algemeen gebruikt - met de meeste van deze mensen die een laag risico op hart- aanvallen of hart-en vaatziekten. De auteurs stellen dat de medische gemeenschap moet energie richten op het behandelen van een hoog-risico patiënten voor het uitbreiden van het zwembad om zo veel laag-risico patiënten op te nemen. Hun studie werd gepubliceerd in het februarinummer van het Journal of General Internal Medicine.
"Er is een 'push' om deze test te gebruiken, en dat waarschijnlijk niet veel zin", zegt Steven Woloshin, een van de auteurs op het papier en een universitair hoofddocent van de gemeenschap en familie geneeskunde aan de Dartmouth Medical School (DMS).
Volgens co-auteur Lisa Schwartz, hoogleraar geneeskunde aan de DMS, "Een algemene bevolking gebruik van de test zou identificeren miljoenen van een laag-risico-personen, en we weten niet of bloot te stellen aan cholesterol medicijnen doen meer goed dan kwaad . Plus, met de nadruk op lage-risico-personen lijkt misplaatst, omdat meer dan de helft van een hoog-risico-personen, die we kennen worden geholpen door de behandeling, onbehandeld blijven. "
Woloshin en Schwartz's co-auteurs zijn H. Gilbert Welch en Kevin Kerin, die allen zijn aangesloten bij Veterans Affairs Uitkomsten Group en Dartmouth Medical School. Woloshin, Schwartz, en Welch maken ook deel uit van het Centrum voor Dartmouth Evaluatief Clinical Sciences.