문제시되는 C 민감하는 단백질 시험의 유용성

화이트 리버 접속점 (Vt.) VA 의료 센터에 Dartmouth 의과 대학 그리고 노병 사변 결과 단과 가진 연구원은 약물을 콜레스테롤 낮추기의 사용에 관하여 인도 결정 (CRP)을 위해 C 민감하는 단백질 시험의 유용성을 문제시하고 있습니다.

연구원은 그것이라고 시험하는 일상적인 평가에 CRP를 추가하는 것이 - 심장 발작 또는 심장병을 위해 저위험에 있는 이 사람들의 대부분과 - 25백만 이상 대략 2백만 씩 콜레스테롤 낮추는 처리에 사용된 경우에 사용된 경우에 현명하게, 그리고 곁에 대체로 적격일 미국인의 수를 증가할 것이라는 점을 보여줍니다. 저자는 이렇게 많은 저위험 환자를 포함하기 위하여 의학계가 고 위험도 환자 치료에 수영장을 확장하기 전에 에너지를 집중해야 한다는 것을 이라고와 주장합니다. 그들의 연구 결과는 일반적인 내과학의 전표의 2월 문제점에서 간행되었습니다.

"이 시험을 이용하는 강요가 있고, 그것은 아마 다량 이해되지 않습니다," Steven Woloshin, 지역 사회의 서류 그리고 부교수에 저자 및 Dartmouth 의과 대학에 가족 의료의 사람을 말합니다 (DMS).

공동 저자, DMS에 동료에 따르면 Lisa Schwartz 의학 교수, "시험의 일반 인구 사용은 저위험 사람들의 수백만을 확인하고, 콜레스테롤 약물에 그(것)들을 드러내는 것이 해 보다는 더 좋은 하는지 우리는 모릅니다. 저위험 사람들에 집중하는 흑자는 우리가 알고 있는 고 위험도 사람들의 반에, 처리에 의해 도움 받기 때문에 보입니다 잘못 둬, 남아 있습니다 치료되지 않."

Woloshin와 Schwartz의 공동 저자는 H. Gilbert Welch이고 Kevin는 Kerin 의 그들 모두 노병 사변 결과 단과 Dartmouth 의과 대학에 가입합니다. Woloshin, Schwartz, 및 웰치는 또한 평가 임상 과학을 위한 Dartmouth의 센터의 일부분 됩니다.

이 연구 결과를 위해, 팀은 1999-2002의 국제적인 건강과 영양 검사 연구 결과에 참가한 2,500명 사람들에게서 국제적으로 대표적인 데이터를 분석했습니다 (NHANES). 그(것)들은 그것을 현재 콜레스테롤 기지를 둔 지침서에 대체로 적용한 CRP 전략을 추가하는 것이 성인 반에 지질 낮추는 치료에 적격일 미국에서 세이상 35를 만들 것이라는 점을 발견했습니다.

"처리 이득이 설치되지 않는 저위험 환자를 포함하기 위하여 처리 표준을 확장하기 - 우리는 치료의 이득이 명확한 고 위험도 환자의 처리를 지켜야 합니다 전에," Woloshin를 말합니다.

저자는 그들의 연구 결과에는 몇몇 제한이 있다는 것을 주의합니다. NHANES 데이터가 몇몇 심장 혈관 위험 요소 (대동맥 복부 동맥류 말초 동맥 질병의 예를들면, 존재)를 포함하지 않았기 때문에, 고위험 단에 있는 사람 수는 과소평가될 수 있습니다. 둘째로, 한 콜레스테롤 낮추는 치료에 CRP 시험에 의해 적격일 것이다 각 환자는 아닙니다 취급해 얻을 것입니다; 몇몇은 이 측정은 소수 민족을 위해서만 성공할 것이라는 점을) (그밖 연구 결과에서 데이터가 건의하더라도 첫째로 생활양식 측정을 시도할 것입니다.

http://www.dartmouth.edu