对表示怀疑的 C 易反应的蛋白质测试的有用性

有达特矛斯医学院和退伍军人事物结果组的研究员在怀特河连接点 (Vt。) VA 治疗中心为关于使用的引导的决策对 (CRP) C 易反应的蛋白质测试的有用性表示怀疑胆固醇降低治疗。

研究员显示若被采用若被采用那添加测试的 CRP 到定期鉴定将增加美国人的数量有资袼胆固醇降低的处理大约 2 百万明智地和 25 百万宽广地 - 与大多数这些人在低风险心脏病发作或心脏病的。 作者论证医学界应该集中能源于治疗高危险的患者在扩展这个池前包括许多低风险患者。 他们的研究在通用内科日记帐的 2月问题被发布了。

“有使用此测试的推进，并且那很可能没有意义”，史蒂文 Woloshin，一说本文和社区副教授的作者和家庭医学在达特矛斯医学院 (DMS)。

根据共同执笔者莉萨 Schwartz，关联医学教授在 DMS 的， “对这个测试的总人口使用将识别百万低风险人员，并且我们不知道显示他们在胆固醇治疗是否比害处将执行好。 加号，着重低风险人员似乎误置，因为在一半高危险的人员，我们认识由处理帮助，保持未经治疗”。

Woloshin 和 Schwartz 的共同执笔者是 H. Gilbert Welch，并且凯文 Kerin，所有的人参加与退伍军人事物结果组和达特矛斯医学院。 Woloshin， Schwartz 和威尔士也作为达特矛斯的中心的部分评价临床科学。

对此研究，这个小组分析了国家从超过参加 1999-2002 国家健康和营养考试研究的 2,500 个人的有代表性的数据 (NHANES)。 他们发现那添加一个宽广地被运用的 CRP 方法到当前基于胆固醇的指南将做在一半成人 35 岁以上在美国有资袼脂质降低疗法。

“在扩展处理标准包括处理福利没有被设立前的更加低风险的患者的 - 我们应该保证疗法的福利是清楚的高危险的患者的处理”， Woloshin 说。

作者注意到，他们的研究有几个限制。 因为 NHANES 数据没有包括一些心血管风险系数 (即，一个大动脉胃肠动脉瘤或外围动脉疾病的出现)，人数最高的风险组的可能被低估。 其次，没有每名患者使有资袼胆固醇降低的疗法由 CRP 测试将获得对待; 一些将尝试首先生活方式评定 (虽然从其他研究的数据建议这些评定为少数民族只将成功)。

http://www.dartmouth.edu