對表示懷疑的 C 易反應的蛋白質測試的有用性

有達特矛斯醫學院和退伍軍人事物結果組的研究員在懷特河連接點 (Vt。) VA 治療中心為關於使用的引導的決策對 (CRP) C 易反應的蛋白質測試的有用性表示懷疑膽固醇降低治療。

研究員顯示若被採用若被採用那添加測試的 CRP 到定期鑒定將增加美國人的數量有資袼膽固醇降低的處理大約 2 百萬明智地和 25 百萬寬廣地 - 與大多數這些人在低風險心臟病發作或心臟病的。 作者論證醫學界應該集中能源於治療高危險的患者在擴展這個池前包括許多低風險患者。 他們的研究在通用內科日記帳的 2月問題被發布了。

「有使用此測試的推進，并且那很可能沒有意義」，史蒂文 Woloshin，一說本文和社區副教授的作者和家庭醫學在達特矛斯醫學院 (DMS)。

根據共同執筆者莉薩 Schwartz，關聯醫學教授在 DMS 的， 「對這個測試的總人口使用將識別百萬低風險人員，并且我們不知道顯示他們在膽固醇治療是否比害處將執行好。 加號，著重低風險人員似乎誤置，因為在一半高危險的人員，我們認識由處理幫助，保持未經治療」。

Woloshin 和 Schwartz 的共同執筆者是 H. Gilbert Welch，并且凱文 Kerin，所有的人參加與退伍軍人事物結果組和達特矛斯醫學院。 Woloshin， Schwartz 和威爾士也作為達特矛斯的中心的部分評價臨床科學。

对此研究，這個小組分析了國家從超過參加 1999-2002 國家健康和營養考試研究的 2,500 個人的有代表性的數據 (NHANES)。 他們發現那添加一個寬廣地被運用的 CRP 方法到當前基於膽固醇的指南將做在一半成人 35 歲以上在美國有資袼脂質降低療法。

「在擴展處理標準包括處理福利沒有被設立前的更加低風險的患者的 - 我們應該保證療法的福利是清楚的高危險的患者的處理」， Woloshin 說。

作者注意到，他們的研究有幾個限制。 因為 NHANES 數據沒有包括一些心血管風險系數 (即，一個大動脈胃腸動脈瘤或外圍動脈疾病的出現)，人數最高的風險組的可能被低估。 其次，沒有每名患者使有資袼膽固醇降低的療法由 CRP 測試將獲得對待; 一些將嘗試首先生活方式評定 (雖然從其他研究的數據建議這些評定為少數民族只將成功)。

http://www.dartmouth.edu