Published on February 28, 2007 at 7:04 AM
初期治療医者は頻繁に JAMA の 2 月 28 日問題の総論に従って病院ベースの医者の続く排出から十分で忍耐強い情報を、受け取りません: 米国医師会医学総合誌。
記事の基礎的な情報、 「、病院ベースの医者と初期治療医者間の患者管理のための責任の転送に従って病院の薬の専門が拡大すると同時に普及するようになりま、病院の排出で入院患者と外来患者の医者間の通信連絡そして情報転送を改善する必要性を作成します。 排出で保留中の診断調査結果についての正確な、関連したデータ、処置、複雑化、相談、テストおよび postdischarge の直接追撃のための整理の時機を得た転送は」重要です。 「通信連絡を遅らせましたまたは早い postdischarge のピリオドの間のヘルスケアの専門家間の情報転送の誤りは、特に、心配の継続のための相当な含意が、忍耐強い安全および患者および臨床医の満足あることができます」。 医者が病院の排出で正常に時機を得た、正確で忍耐強い情報を転送する範囲は不確かです。
Sunil Kripalani、 M.D.、 Emory 大学医科大学院の M.Sc は。、アトランタおよび同僚病院の排出で病院ベースの医者と初期治療医者間の通信連絡そして情報転送の欠損の種類そして流行を特徴付けるために医学文献の検討を行いました。 病院の排出で通信連絡および情報転送を調査している情報転送を改善するために介在の効力を評価している研究者は 55 の観測の調査および 18 の制御された調査を分析しました。
研究者は排出プロセスの間の病院の医者と初期治療医者間の直通通信がまれに発生したことが分りました。 初期治療医者の 3% だけ排出についての議論にかかわることを報告し、 17% から 20% 排出について常に知らせられることを報告しました。
「最初の postdischarge の訪問の排出の概要のアベイラビリティは低かったです (12% - 34%) および心配の品質に直接追撃の訪問のおよそ 25% に残されて影響を与え、初期治療医者の不満に貢献する 4 週 (51% - 77%) に粗末に。 排出の概要は頻繁に診断試験の結果のような重要な情報に (33% - 63%)、処置または病院のコース (7% - から 22% 抜けている)、排出の薬物 (2% - 40%)、排出 (65% 保留中の) で試験結果、患者またはグループ勧めている (90% - 92%) 欠け、直接追撃は (2% - 43%)」、研究者書きます計画します。
「急使が排出の通信連絡の受渡し時間を短くしたようにコンピューター生成排出の概要および使用の患者を含む複数の介在。 標準化されたフォーマットの使用は適切な情報を強調する改善しました文書の感知された品質を」。
「病院ベースの医者と初期治療医者間の通信連絡そして情報転送の欠損は相当、いたるところにあります。 排出の概要を完了し、提供する従来の方法は通信の時機を得た、正確で、そして直接追撃の心配を担当する医者に医学的に重要で忍耐強いデータのために部分最適です。 緊急な改善はプロセスで必要とされ、病院の排出で初期治療医者へ情報を転送するために使用されるフォーマットは」著者書きます。
「いくつかの介在は排出の概要のタイムリー性そして多分品質の改善で有効なようで、健康の情報技術のアプリケーションは特定の約束に耐えます。 患者管理のための責任のバトンは重要な情報は激しい入院からコミュニティへの忍耐強い転移の間に落ちないことを保障している間」、研究者が完了する確実性自信をもって渡されなければ。
http://jama.ama-assn.org/
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