Os Cientistas e os responsáveis da Saúde públicos, cuidadosos que o vírus de gripe das aves H5N1 poderia provocar uma pandemia de gripe, olharam às pandemias passadas, incluindo as 1918 “Gripes Espanholas,” para a introspecção no planeamento pandémico.
Contudo, em um Jornal do artigo de revisão das Doenças Infecciosas afixado agora em linha, do David M. Morens, do M.D., e do Anthony S. Fauci, M.D., do Instituto Nacional da Alergia e das Doenças Infecciosas (NIAID), a parte dos Institutos de Saúde Nacionais, conclui que os estudos da pandemia de gripe 1918, que matou um 50 a 100 milhões de pessoas ao redor do mundo, têm levantado até agora mais perguntas do que eles responde.
“Hoje, quase um século após a pandemia de gripe 1918, seus mistérios permanecem pela maior parte inexplicados,” diz o Dr. Fauci, director de NIAID. “Muito trabalho permanece ser feito, por cientistas assim como por historiadores e por outros eruditos, no que diz respeito a muitas perguntas não respondidas que cercam esta pandemia histórica. Estes estudos devem ser parte de nossos esforços da prontidão enquanto nós enfrentamos a perspectiva de uma pandemia de gripe futura.”
O Dr. Morens adiciona, “Além do que estudos de laboratório em curso, nós sentimos que muito pode ser instruído de examinar a literatura científica vasta relativa à pandemia de gripe 1918 e às pandemias de gripe precedentes. Um tesouro achado de artigos de jornal e de outros materiais existe em muitas línguas que podem ser minadas a informação nova com as aplicações práticas relevantes à ameaça da gripe que pandémica nós enfrentamos.”
Em seu artigo, Afastamento Cilindro/rolo. Morens e Fauci revêem diversos assuntos, incluindo as origens do virus da gripe da pandemia 1918, a mortalidade adicional da pandemia, a predilecção para matar o novo e saudável, a mortalidade menor do que o esperado entre as pessoas idosas, e o cyclicity das pandemias de gripe sobre os 100 anos passados. Tais assuntos são hoje relevante porque os vírus de gripe das aves H5N1 altamente patogénicos espalharam de Ásia ao Médio Oriente, à Europa e à África.
Um dos grandes mistérios não-resolvidos que cercam a pandemia 1918 é porque tendeu a matar o novo e saudável. Ao Contrário das epidemias anuais da gripe, em que as taxas de mortalidade são as mais altas entre infantes, as pessoas idosas e aquelas com normas sanitárias crônicas, a pandemia de gripe 1918 tomou seu grande pedágio em adultos saudáveis entre as idades de 20 e de 40. Uma explicação possível, apoiada por estudos recentes nos ratos com uma versão reconstruída do vírus 1918, é que um sistema imunitário sobre-responsivo pode liberar do “uma tempestade cytokine,” ou uma quantidade excessiva de proteínas do sistema imunitário que provocam a inflamação e prejudicam o paciente no processo. Da nota, a maioria de mortes entre os seres humanos contaminados com o vírus de gripe das aves H5N1 ocorreram nos indivíduos sob a idade de 40. Contudo, como os autores indicam, não se sabe ainda se há uma porcentagem mais alta de jovens nas populações afetadas comparadas a uns povos mais idosos, se os jovens são mais suscetíveis à infecção ou se têm mais exposição aos pássaros contaminados.
Os virus da gripe H5N1 Altamente patogénicos contaminaram primeiramente pássaros selvagens e populações domésticas das aves domésticas nas dúzias dos países, embora pelo menos 275 povos fossem contaminados e 167 morressem. Como o Afastamento Cilindro/rolo. Morens e Fauci indicam, o vírus H1N1 que causou os 1918 que a pandemia parece ser aviária na origem, mas a fonte do anfitrião do vírus 1918 foi identificada nunca. Além Disso, nenhuma manifestação principal da doença entre pássaros foi documentada imediatamente antes da pandemia 1918. Sugerem que uma tensão da gripe das aves poderia ter sido escondida em uma ameia ecológica obscura, e a tensão pandémica elevarou pela adaptação genética desse vírus aviário a um anfitrião humano novo.
“O mais que nós aprendemos sobre vírus da gripe A e o que podemos fazer para manter seu relacionamento mortal com a espécie humana, mais notáveis parecem,” diz o Dr. Morens. “O desafio para nós é aprender tanto quanto sobre virus da gripe como “têm aprendido já” sobre nós.”