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第 2 双生児である危険

Published on March 4, 2007 at 5:19 AM · No Comments

イギリス医学ジャーナルウェブサイトで出版される 9 年の調査は第 2 の生まれる双生児小さい高められた危険で生れの間に致命的な複雑化に苦しむ相談することを結論します。

双生児のために耐えられた preterm (36 週の前に)、そこに第 1 と第 2 間の全面的な死亡率の相違ではなかったです。 これは死の背景のレートが既に両方のために高いので、早熟の効果が原因であります。

ただし、研究者は妊娠のフルタームでまたはの後で耐えられた第 2 双生児が二度労働の間にまたは生れの直後停止するためにが (36 週そして) 同様に本当らしかったことが分りました。 この余分な危険は生れプロセスから起こる複雑化が原因ようです。

第 2 双生児の腟配達は危険度が高いの時間として広く受け入れられますが、対の疾病率の生れ順序の影響への前の研究は矛盾した調査結果のアレイを作り出しました。 いくつかの調査は生れ順序にどちらかの双生児の存続の可能性の認識される影響がないことを他の調査は結論したが第 2 の生まれる双生児により古い兄弟と比較される死亡率のかなり上昇値があることを提案しました。

この重要な分野を明白にするためには、イギリスの研究者は 1994 年と 2003 年の間にイギリス、北アイルランドおよびウェールズの配達段階の間にまたはの直後 1 つの死のすべての対の妊娠の分析を行ないました。

データは母性的でおよび児童保健 (CEMACH) に幼年時代 (CESDI) の死産そして死に機密の調査を含む 1990 年代初期以来の対の死を、機密の調査および各国用の統計量 (ONS) のためのオフィス記録した公式なソースの組合せから得られました。 固有の異常に苦しんだ分析のゆがみを治療上の中絶がいつ行われたか、各箱は不運が配達プロセスと直接関連していなかった要因によって引き起こされた含んでいる例を除去するようにところで双生児防ぐためにはまたは選別されました。

合計では死の生れ順序と危険間の連合を識別するために、 1377 回の対の妊娠はこれらの厳密な規準を分析されました強調され、満たすすべてはと同時に。 追加要因はまた妊娠の長さのような死の生れ順序と危険間の関係に、配達の異った方法および母の年齢および民族性影響を及ぼしたかどうか査定するために分析されました。

この調査の結果は preterm 双生児間の死の生れ順序と全面的な危険間に連合がなかったことを示しました。 母の年齢におよび民族グループはまた対の死亡率の認識される影響がありませんでした。

ただし、分析はタームで耐えられた第 2 双生児は生れプロセスによって引き起こされた複雑化の結果として配達段階の間にまたはの直後死のチャンスが非常により二重にあったことを示しました。 さらに、タームの第 2 双生児への余分な危険は帝王切開が行われたらより低かったです。

著者は caesareans がタームで耐えられる第 2 の生まれる双生児に保護効果を提供すると最終的に証明するためにそれ以上の研究が行なわれる必要があることをしかし警告します。

http://www.bmj.com