Vele middenklassefamilies die de „verpletterende last van onbepaalde huis-zorg uitgaven onder ogen zien zijn“ begonnen assistenten de op lange termijn van de in-huiszorg door de „grijze markt in te huren,“ „over - achter-omheiningsnetwerk van vrouwen,“ hoewel de praktijk „met risico's,“ de rapporten van New York Times beladen is.
Volgens The Times, zijn de assistenten door de grijze markt gewoonlijk ongeoefend, onbeschermd en unsupervised „worden ingehuurd,“ maar zij zijn meer betaalbaar dan in entrepot, verzekerde en verklaarde die assistenten door agentschappen worden ingehuurd dat.
De Assistenten door de grijze die markt worden ingehuurd zouden kunnen kosten ongeveer $12 per uur, met ongeveer $20 per uur voor die wordt vergeleken ingehuurd door agentschappen dat.
Bovendien vele families die assistenten door de grijze markt „inhuren de loyaliteit van werknemers en hun capaciteit aan halen om bevrijd door verordeningen te werken,“ The Times rapporten.
Ondertussen, zijn de traditionele agentschappen van de huisgezondheidszorg „met openingsafdelingen ten behoeve van cliënten die hun eigen manier moeten betalen,“ en de „begonnen voor de betere inkomstklasse agentschappen die opgeleide assistenten verstrekken verspreiden zich alleen voor de privé-loonsmarkt, zoals de nationale kettingen met de bescheidener diensten zijn -- en redelijkere prijzen,“ volgens The Times.
Nochtans, hebben sommige beleidsdeskundigen zorgen opgeheven dat de industrie van de huisgezondheidszorg „winst boven kwaliteit kon zetten,“ The Times rapporten.
Val Halamandaris, bovengenoemde voorzitter van de Nationale Vereniging voor de Zorg en het Armenhuis van het Huis, „Consumenten is altijd in gevaar wanneer er een kans is om heel wat geld te maken. Soms prachtig uit werkt het, en soms het niet. Maar niemand die het controleren, die zonder twijfel“ is (Bruto, New York Times, 3/1).