Dans la plus grande série de patients à ce jour, la recherche récente montre que l'approche d'translaminaire épinière cervicale injections de stéroïdes peut réduire la douleur au cou en quatre-vingts-trois pour cent des personnes traitées.
En plus d'être un traitement efficace, l'approche translaminaire a été jugé plus sûr que d'une méthode alternative ou la chirurgie, comme aucune complication majeure n'a été observée. Dans l'approche alternative, les stéroïdes sont injectés à proximité des faisceaux nerveux et des petits vaisseaux sanguins dans la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner des lésions nerveuses ou la paralysie. La technique translaminaire dans l'étude évite ce risque en injectant des stéroïdes dans l'espace péridural au niveau du cou, qui permet au médicament de se propager de haut en bas de la colonne vertébrale afin de réduire l'inflammation et ensuite réduire la douleur. Cette approche plus sûre translaminaire est un traitement ambulatoire, ne nécessitant qu'une petite quantité de l'anesthésie locale. Bien que l'injection ne traitent pas la cause sous-jacente de la douleur, comme l'arthrite ou une hernie discale, il ne traiter la douleur immédiate flare-up, permettant aux patients de revenir à leur routine normale. La recherche a été présenté à la Society of Interventional Radiology la 32ème Réunion scientifique annuelle à Seattle.
"Bien que l'approche d'autres offres soulagement de la douleur, il ya un risque accru de complications majeures telles que la paralysie. Cette étude montre l'approche translaminaire est tout aussi efficace, mais sans le risque», a expliqué le chercheur principal William M. Strub, MD, de l'Université de Cincinnati, qui ont terminé l'étude avec les radiologues interventionnels basé à L'Hôpital-Christ. "Cette procédure peut aider à soulager la douleur chez les patients avec des douleurs au cou à partir de disques bombés, l'arthrite, et même chez les patients qui continuent à avoir des douleurs après la chirurgie du rachis cervical. Il est bien toléré, ambulatoire, non chirurgicale, sûre et efficace, et en tant que tels, nous attendons cette démarche pour devenir l'étalon-or pour réduire la douleur au cou des patients. "
La douleur du cou traités par ces injections de stéroïdes a été due au vieillissement de la colonne vertébrale. Cela comprend les modifications dégénératives telles que l'arthrose de la colonne vertébrale, éperons osseux, la dégénérescence du disque et le rétrécissement du canal rachidien. D'autres traitements alternatifs pour les douleurs du cou sont la thérapie physique, de traction, des analgésiques narcotiques et non narcotiques et, dans certains cas, la chirurgie.
Durant la procédure, un radiologue interventionnel utilise en temps réel, continu imagerie par rayons X pour guider une petite aiguille dans la base du cou entre les vertèbres C7 et T1, le plus grand espace épidural dans le cou, et injecte une petite quantité de médicament . Le médicament se propage ensuite le long de la colonne vertébrale pour réduire l'inflammation de la colonne vertébrale, réduisant la douleur. Le patient est maintenu éveillé pour permettre la communication avec le médecin, mais la peau est engourdie. Après une période brève observation, le patient est libéré le jour même. Les patients reçoivent entre une et trois traitements par injection d'environ trois à quatre semaines entre les procédures. Typiquement, les patients qui seront les plus sensibles à l'injection translaminaire verrez la plus grande quantité de réduction de la douleur après le premier traitement. L'injection de stéroïdes translaminaire est idéal pour les patients qui ne reçoivent pas un soulagement adéquat des médicaments contre la douleur over-the-counter, mais qui ne sont pas prêts pour la chirurgie du rachis.