Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | Русский | Svenska | Polski

המודל לבמה בסוף ממחלת כבד

Published on March 5, 2007 at 12:41 PM · No Comments

סקירה של המחקרים על המודל עבור מחלת הכבד קצה-הבמה (MELD) נמצא כי זה כמנבא מדויק ההישרדות של חולים עם מגוון של מחלות כבד, הוא שימושי במיוחד בהקצאת איברים עבור השתלות כבד, יכול לשמש גם כדי לעזור לקבוע את מהלך הטיפול במקרים מסוימים. עם זאת, ניתן לשפר את הדיוק של המודל ותמשיך למאמצים של זיקוק.

סקירה זו מופיעה סוגיית 03 / 07 Hepatology, העת הרשמי של האגודה האמריקנית עבור המחקר של הכבד מחלות (AASLD).

נוגדים שימוש בבדיקות מעבדתיות בשפע שלושה בנוסחה מתמטית להגיע ציון אשר מנבאת הישרדות עבור חולים עם מחלה בכבד. הוא נוצר על-ידי חוקרים ב מאיו קליניק ב רוצ'סטר, MN כדי לחזות הישרדות בהתאם לעצות, שגרה להתייחס סיבוכים בכבד מחלה המערבת את מיקום shunt, אך השימוש בה הורחבה. במיוחד בחמש השנים האחרונות, MELD הפך תקן תעדוף חולים מחכה השתלות כבד, החלפת המערכת הקודמת בה מטופלים שהיו ברשימה עבור תקופת הזמן הארוכה ביותר התקבל השתלות תחילה, להתחשב עד כמה חולה היו.

בסקירה הנוכחית, פטריק ס. Kamath, רופאה, ווקר ריי קים, רופאה של מאיו קליניק שהיו תפקיד חשוב ביצירת ואימות של הדגם, שנסקרו מוחל וכיצד להעריך את החוזק ואת המגבלות של ' MELD. הם מצאו כי שימוש MELD להקצאה איבר בהשתלות כבד הובילו לירידה מיידית במספר חולים מחכה השתלת כבד (12 אחוזים על ירידה ב- 2002), גם הוביל ירידה ב התמותה ברשימת המתנה של כמעט 15 אחוז. עם זאת, כבר הראה MELD לא להיות שימושית בחיזוי התמותה לאחר השתלת כבד, כנראה בגלל גורמים אחרים מלבד בתפקוד הכבד משחקות תפקיד השתלת הצלחה. בנוסף, הם מצאו כי השימוש במשאבים בריאות לא גדל מאז יישום MELD משום חולי sickest, שהיו בעבר מביצועי מערכת הבריאות, חתוכים מושתלים מוקדם יותר.