Een studie over patiënten met cirrose die minimale leverencefalopathie, (MHE) een voorwaarde had waarin de gedrags, psychologische en neurologische veranderingen met geavanceerde leverziekte worden geassocieerd, vond die cognitieve functie en kwaliteit-van-leven met betrekking tot de gezondheid beter toen zij lactulose namen. Lactulose is een drug wordt gebruikt om helpen toxine zoals ammoniak elimineren die normaal door de lever die worden ontruimd.
De resultaten van deze studie verschijnen in de kwestie van Maart 2007 van Hepatology, het Publikatieblad van de Amerikaanse Vereniging voor de Studie van de Ziekten van de Lever (AASLD).
MHE is de mildste vorm van leverencefalopathie (HE), een voorwaarde duidelijk door geschade intellectuele te functioneren, persoonlijkheidsveranderingen, veranderde niveaus van bewustzijn, en neuromusculaire dysfunctie. Hoewel MHE geen herkenbare symptomen heeft, patiënten die het hebben milde cognitieve en psychomotorische tekorten tonen. Deze kunnen hun het dagelijkse functioneren en kwaliteit-van-leven met betrekking tot de gezondheid schaden (HRQOL) zodanig dat zij niet een auto kunnen kunnen werken of drijven. MHE kan ook tot de ontwikkeling van strenger leiden HIJ, en kan met een slechte prognose worden geassocieerd.
Geleid door Radha K. Dhiman, M.D., DM, MNAMS, FACG, van het Ministerie van Hepatology, Postuniversitair Instituut van Medisch Onderwijs en Onderzoek naar Chandigarh, India, onderzoekers voerde een studie uit die 61 patiënten impliceren die MHE hadden. De patiënten werden gediagnostiseerd met MHE als zij abnormale scores op twee of meer neuropsychologische tests hadden die werden gebruikt om hun geestelijke staat te beoordelen. De patiënten werden ook een vragenlijst van het Profiel van het Effect van de Ziekte (SIP) gegeven om het effect te bepalen van de ziekte op dagelijkse activiteiten zoals slaap/rust, het eten, het werk, huisbeheer, mobiliteit, sociaal interactie en emotioneel gedrag en mededeling. Zij werden toen verdeeld in twee groepen: 31 patiënten ontvingen lactulose behandeling 3 maanden, terwijl 30 patiënten geen behandeling ontvingen.
De resultaten toonden aan dat het aantal abnormale neuropsychologische tests onder patiënten verminderde die lactulose namen in vergelijking met zij die niet. De Veranderingen in deze tests die op significante verbetering van cognitieve functie wijzen werden ook gezien in de lactulose groep. Bovendien toonde de lactulose groep ook verbetering van hun levenskwaliteit zoals die door de scores van het SLOKJE wordt gemeten, met significante verbetering van emotioneel gedrag, beweging, mobiliteit, slaap/rust, en recreatieve activiteiten.
De studie bevestigt ook het negatieve effect van MHE op HRQOL: de patiënten toonden stoornis in waarneming, geheugen, het leren, uitdrukking, geestesactiviteit en uitvoerende functie. Andere studies hebben aangetoond dat de helft patiënten MHE geen regelmatige werkgelegenheid heeft en dat het een negatief effect op de capaciteit heeft te drijven. „Deze observaties stellen sterk voor dat MHE als een medische voorwaarde zou moeten worden beschouwd die behandeling zou kunnen rechtvaardigen om psychomotorische stoornis en HRQOL te verbeteren,“ de auteursstaat.