En studie på patienter med cirros som hade minimal hepatisk encefalopati (MHE), ett tillstånd där beteendemässiga, psykologiska och neurologiska förändringar är associerade med framskriden leversjukdom, fann att kognitiv funktion och hälsorelaterad kvalitet i livets bättre när de tog Laktulos. Laktulos är ett läkemedel som används för att eliminera gifter såsom ammoniak som normalt utsöndras via levern.
Resultaten från denna studie visas i mars 2007 av hepatologi , den officiella tidningen för American Association för studiet av leversjukdomar (AASLD).
MHE är den mildaste formen av hepatisk encefalopati (HE), ett tillstånd som kännetecknas av nedsatt intellektuell funktion, personlighetsförändringar, förändrade nivåer av medvetande och neuromuskulär dysfunktion. Även MHE har inga kända symtom, patienter som har det visar mild kognitiv och psykomotorisk underskott. Dessa kan försämra deras dagliga verksamhet och hälsorelaterade kvalitets-of-life (HRQOL) i den utsträckning som de kanske inte kan arbeta eller köra bil. MHE kan också leda till utveckling av mer allvarlig han, och kan vara förknippade med en dålig prognos.
Ledda av Radha K. Dhiman, MD, DM, MNAMS, FACG, vid Institutionen för hepatologi, forskarutbildning Institutionen för medicinsk utbildning och forskning i Chandigarh, Indien genomförde forskare en studie med 61 patienter som hade MHE. Patienterna hade diagnosen MHE om de hade onormala värden på två eller flera neuropsykologiska test som användes för att bedöma deras mentala tillstånd. Patienterna fick också en Sickness Impact Profile (SIP) frågeformulär för att fastställa sjukdomens inverkan på dagliga aktiviteter som sömn / vila, äta, arbete, hem ledning, rörlighet, social interaktion och känslomässigt beteende och kommunikation. De delades sedan upp i två grupper: 31 patienter fick Laktulos behandling för 3 månader, medan 30 patienter fick ingen behandling.
Resultaten visade att antalet onormala neuropsykologiska test minskade bland patienter som tog Laktulos jämfört med dem som inte gjorde det. Förändringar i dessa tester tyder på betydande förbättringar i kognitiv funktion sågs också i Laktulos gruppen. Dessutom visade det Laktulos gruppen också förbättring av sin livskvalitet mätt med SIP-poäng, med betydande förbättring i känslomässigt beteende, rörelse, rörlighet, sömn / vila och fritidsaktiviteter.
Studien bekräftar också den negativa effekten av MHE på HRQOL: patienter visade försämring av perception, minne, inlärning, uttryck, mental aktivitet och verkställande funktion. Andra studier har visat att hälften av MHE patienterna inte har fast anställning och att det har en negativ effekt på förmågan att köra bil. "Dessa observationer tyder starkt på att MHE bör betraktas som ett medicinskt tillstånd som kan motivera behandling i syfte att förbättra psykomotorisk nedsättning och HRQOL," författarna staten.