安全である未熟児の肺処置の人出

28 のそして 32 週間の未熟児は今月の小児科の調査の調査結果に従って生れの前に、成長した彼らの肺を助けるのにもはや使用される処置によって害を与えられません。 子宮のステロイドの繰り返されたコースは悩障害で起因するかもしれないことを前の観測の調査が提案したのにこの調査は赤ん坊の頭脳が事実上変化しないことを示します。

「一致近年もはや可能な悪影響のために preterm 労働の女性にステロイドの複数のコースを与えることでなくがそれは意味しまより多くの赤ん坊が生まれることを換気を必要とします」、は Sanjiv アミン、 M.D. のロチェスターの医療センターの大学および調査の著者の小児科の助教授を言いました。 「これらの調査結果これらの壊れやすい赤ん坊によりよい存続の可能性を与えるのを助けるように私達にツールを与えるかもしれません」。は

心配がステロイドの多重コースの安全についての 2000 年に起こった前に、不規則な preterm 労働の多くの母は渡す前に複数の円形を受け取りました。 ここで母が preterm 労働に入る場合、産科医は頻繁に生れに赤ん坊の肺の増強を助けるようにステロイドの単一のコースだけ管理します。 しかし生れが 7 日間以上正常に開かれれば、母は薬物の別のコースを受け取らないし、赤ん坊の肺は保護されないかもしれません。

これは赤ん坊によって耐えられる preterm のための大きな挑戦の 1 つが自分自身で呼吸しているので、遺憾です。 多数は肺が酸素の転送で援助し、呼吸の作業を減らす界面活性剤と呼出される空気袋上の保護フィルムを開発しなかったので呼吸苦脳シンドロームを開発します。 このような理由で、それらは専有物の問題を起こすことができる酸素補給受け取るかもしれませんおよび薬物を。 何人かの幼児は酸素の処置からの肺の bronchopulmonary 異形成、傷つけおよび発火を、開発します。 他は肺を通してそして体腔に空気を漏らし始めることができます。 これらの複雑化のうちのどれかが、伝染と特につながれて、生命にかかわります。

前の調査は dexamethasone、硫黄と準備されたステロイドの多重コースからの神経学的な複雑化を示しました。 ただし、臨床医は一般にことステロイドもう使用しないし、 betamethasone のような硫黄なしのステロイドに主として、切替えました。 この調査は生れ前に betamethasone を受け取った、彼らは前の調査と同じ悪影響を示しませんでした幼児に基づき。

「多分これらの赤ん坊は頭脳の成熟のタイミングが異なっているので他の調査のと同じ方法を反応させませんでした。 それはまたこれらの赤ん坊が硫黄を含まなかったステロイドの別の種類をと」、アミン言った受け取ったのであることができます。 「前もって、それは私達がステロイドの多重コースを使用できるかもしれませんが処置が安全、有効」。であることを確かめるためにより多くの調査をする必要がありますように見ます

データの分析によって行われた調査、 1996 年と 1998 年間の強いで Golisano の小児病院で大学の新生児の集中治療室で、含んでいました 28 から 32 週に生まれた 174 人の赤ん坊を集まりました。 頭脳の作用は聴覚の脳幹によって換起された応答 (ABR)、音への頭脳の応答を測定する非侵襲的なテストと呼出された生れの 24 時間以内に与えられた神経学的な査定によって測定されました。

「私達は全頭脳に ABR を Windows と考慮しました」とアミンは言いました。 「それは betamethasone のステロイドの多重コースを」。受け取った幼児で頭脳のように影響されます見えないし、

違法薬物かへの gestational 年齢、生れ重量、競争および露出のために制御されて時でさえだれが 2つ以上のコースを受け取ったかステロイドおよび 29 の 1 つのコースを受け取った 50 人の赤ん坊間のテストへの頭脳の応答に重要な相違がありませんでした。 またステロイドを受け取らなかったと人ありませんでした 51 人の幼児の重要な違いが。 1 つのコースを受け取ったと多くを受け取った人生まれました多くを受け取った物が人工呼吸を必要としてまずなかった日ことでしたそれらの幼児の唯一の医学の違いは。

http://www.urmc.rochester.edu