CMS 官员调查 Humana 是否不适当地建议其医疗保障处方药福利计划的高费用受益人换成山脉提供的计划保健服务,小山报告。
在与投资分析师的一次电话会议期间在 2月 27日的山脉官员宣称这样运作。
山脉安东尼 Marlon 总裁兼 CEO 说在其中一个登记的有些受益人使用 “非凡数额药物”公司的新的药物计划中。
这个计划,称 SierraRx 加上,在 1月被引入并且提供品牌全篇报导,并且在医疗保障药物期间的普通药有益于叫作 “多福饼漏洞的覆盖范围空白”。
Marlon 说, “我们相信我们的相反选择的级别一部分由于另一位 PDP 提供者是指的我们某些高使用的成员。
我们没有赞成这些推举”。 Marlon 说这个计划明年将被中断。 在 2月 28日的山脉董事与 CMS 官员讨论了这件事。
Humana 官员说受益人通知关于山脉的新的计划,因为这家公司消灭品牌多福饼漏洞覆盖范围和增长的溢价到大约 $80 其 Humana PDP 完全计划的。
“我们的目标是确定这些人被继续得以进入对处方覆盖范围的”,媒体和公共关系迪克布朗的 Humana 主任说。
他补充说, CMS 审批了用于他们的购买权的写电影脚本的该 Humana 代表对受益人。 布朗没有澄清这家公司是否与有最高的药物费用在完全计划登记的 400,000 个受益人或只有那些人中的每一联系。
彼得奥尼恩斯,公共和投资者关系山脉的副总统,说 CMS 有山脉董事一个 “清楚的印象” Humana 的活动与 CMS 批准的推举实践不是一致的。
Abby 块, CMS 的中心的主任受益人选择,说,到目前为止 “我们非常严密地与检查的他们的要求有经验山脉一起使用”。
小山报道争议 “显示提供全面处方药覆盖范围困难为最老,最病和最昂贵的医疗保障参与者” (年轻人,小山, 3/8)。