CMS 官員調查 Humana 是否不適當地建議其醫療保障處方藥福利計劃的高費用受益人換成山脈提供的計劃保健服務,小山報告。
在與投資分析師的一次電話會議期間在 2月 27日的山脈官員宣稱這樣運作。
山脈安東尼 Marlon 總裁兼 CEO 說在其中一個登記的有些受益人使用 「非凡數額藥物」公司的新的藥物計劃中。
這個計劃,稱 SierraRx 加上,在 1月被引入并且提供品牌全篇報導,并且在醫療保障藥物期間的普通藥有益於叫作 「多福餅漏洞的覆蓋範圍空白」。
Marlon 說, 「我們相信我們的相反選擇的級別一部分由於另一位 PDP 提供者是指的我們某些高使用的成員。
我們沒有讚成這些推舉」。 Marlon 說這個計劃明年將被中斷。 在 2月 28日的山脈董事與 CMS 官員討論了這件事。
Humana 官員說受益人通知關於山脈的新的計劃,因為這家公司消滅品牌多福餅漏洞覆蓋範圍和增長的溢價到大約 $80 其 Humana PDP 完全計劃的。
「我們的目標是確定這些人被繼續得以進入對處方覆蓋範圍的」,媒體和公共關係迪克布朗的 Humana 主任說。
他補充說, CMS 審批了用於他們的購買權的寫電影腳本的該 Humana 代表對受益人。 布朗沒有澄清這家公司是否與有最高的藥物費用在完全計劃登記的 400,000 個受益人或只有那些人中的每一聯繫。
彼得奧尼恩斯,公共和投資者關係山脈的副總統,說 CMS 有山脈董事一個 「清楚的印象」 Humana 的活動與 CMS 批准的推舉實踐不是一致的。
Abby 塊, CMS 的中心的主任受益人選擇,說,到目前為止 「我們非常嚴密地與檢查的他們的要求有經驗山脈一起使用」。
小山報道爭議 「顯示提供全面處方藥覆蓋範圍困難為最老,最病和最昂貴的醫療保障參與者」 (年輕人,小山, 3/8)。