נשים לאחר גיל המעבר רוב עם גידולים בשד קטן לא צריך כימותרפיה כדי להפחית את הסיכון להישנות לאחר כריתת גוש.
כדי לנסות לקבוע מי עושה, בדיקה המודדת האגרסיביות של הגידול מבוסס על ה-DNA שלו תיבחן ארצית בלמעלה מ 10,000 נשים אלו.
"הדילמה רופאים עם חולים אלו, משום שיש להם גידולים קטנים כאלה, קשה לומר מי צריך כימותרפיה", אמר ד"ר תומס א שמואל לרפואה של ג'ורג'יה המטולוג / אונקולוג המתמחה בסרטן השד חוקר המחקר העיקריים .
אם אתה לוקח 100 נשים לאחר גיל המעבר עם גידול קטן כי יש קולטני אסטרוגן - ביותר לעשות - שום סימן שהמחלה התפשטה לבלוטות הלימפה, כנראה 12-15 נשים את הצורך בכימותרפיה כדי לצמצם הישנות, אומר ד"ר סמואל.
כדי להציל חיים אלה המטופלים, כל 100 צריכים להיות מטופלים עם כימותרפיה, כי אין מבחן סופי מציין מי באמת צריך את זה, אומר ד"ר סמואל. עם זאת, הרוב המכריע יעשה טוב עם טיפול, lumpectomy קרינה הורמון שגורם לתאים מלהיות לתדלק על ידי אסטרוגן.
למרות כימותרפיה הוא כלי רב עוצמה, שהוא ראה במאבק חולים רבים עם תופעות לוואי לשמצה כגון נשירת שיער, בחילות, הקאות וכן סיכון מוגבר לבעיות לב לוקמיה. חלק מהחולים אף בוחרים להפסיק את הטיפול. "אני יודע כי מספר החולים הללו כנראה לא צריך את זה אבל אין לי דרך לדעת מי הם מראש. אני חושב שהמשפט הזה יעזור לנו למצוא מי צריך לקבל את זה ומי לא".
"DX Oncotype מסתכל על ה-DNA של תאים סרטניים בשד ואומר לנו אם הסרטן הזה סביר יותר להפיץ או לגדול", אומר ד"ר סמואל הבדיקה, זמין מסחרית כי מסתכל 16 גנים סרטניים ומשתמש חמישה גנים התייחסות כפי שולטת. "איך להתנהג סרטן תלוי במידה רבה מה-DNA הוא כמו."
למרות שזה כבר בשוק יותר משנה, המבחן אינו בשימוש נרחב, אולי בגלל יעילותה נחקרה במספר קטן יחסית של נשים, זה עולה כמה אלפי דולרים, אומר ד"ר סמואל, שהשתמש במבחן רק פעמיים לפני את המחקר.
אם את המחקר במימון פדרלי אלפי נשים במהלך חמש השנים הבאות פלוס מגבה מחקרים קטנים יותר, מבחן הסבירות תהפוך לחלק סטנדרטי של טיפול עבור קבוצה זו של נשים, הוא אומר.
משפט הקצאת אופציות פרטנית לטיפול, או משפט TAILORx, מתואמת על ידי קבוצת מזרח אונקולוגיה, זהו המחקר הראשון הנובע תוכנית הסרטן של המכון הלאומי להערכת בדיקות סרטן קליני.