Os Pacientes com o moderado à apnéia do sono severa que têm uns níveis significativamente mais altos do soro de marcadores inflamatórios que servem como precursores à doença arterial coronária, assim como lesões associadas com o infarto silencioso do cérebro, têm um risco elevado de curso, de acordo com um grupo de pesquisadores médicos Japoneses.
Os resultados aparecem na segunda edição para Março de 2007 do Jornal Americano da Medicina Respiratória e Crítica do Cuidado, publicado pela Sociedade Torácica Americana.
Kenji Minoguchi, M.D., Ph.D., da Faculdade de Medicina da Universidade de Showa no Tóquio, e dos nove associados estudou o infarto silencioso do cérebro, morte do tecido de cérebro da falta do fluxo sanguíneo, em 50 pacientes masculinos com a apnéia do sono obstrutiva (OSA). Os pesquisadores igualmente examinaram os efeitos de três meses do tratamento com pressão positiva contínua nasal da via aérea (nCPAP) em níveis inflamatórios do marcador do soro em 24 pacientes masculinos que tiveram o moderado a OSA severo.
De acordo com os autores, a ocorrência do curso nos pacientes com OSA é precedida provavelmente pela doença celebral-vasculaa subclinical, ou pelo infarto silencioso do cérebro, que é detectável com ressonância magnética do cérebro (MRI). As lesões identificadas como o infarto silencioso do cérebro eram ou em forma de cunha ou circularmente e aparecido na matéria branca do cérebro em MRI faz a varredura.
“A porcentagem do infarto silencioso do cérebro nos pacientes com o moderado a OSA severo em 25 por cento era mais alta do que aquela para assuntos obesos do controle em 6,7 por cento, ou mesmo pacientes com OSA suave que teve 7,7 por cento,” disse o Dr. Minoguchi.
Os investigador notaram que a doença cardiovascular está caracterizada geralmente pelas respostas inflamatórios em curso que podem aumentar a activação da plaqueta e aumentam a predominância do infarto silencioso do cérebro.
As Plaqueta são os glóbulos pequenos, incolores, irregulares que promovem a coagulação de sangue. Duas proteínas importantes chamadas a ligante C40 e solúvel solúveis P-selectin são marcadores da activação da plaqueta e parecem prever os eventos celebral-vasculars futuros.
Os pesquisadores encontraram que uso do nCPAP, um tratamento projetado reduzir o número de episódios da parada de respiração associados com a apnéia do sono, níveis significativamente abaixados do soro de proteína C-Reactiva e os níveis das duas proteínas deactivação, toda associados com doença celebral-vasculaa.
“Em conseqüência, o nCPAP pode ser uma intervenção importante do tratamento para diminuir o risco celebral-vascular nesta população suscetível de pacientes obstrutivos da apnéia do sono,” disse o Dr. Minoguchi.
Em um editorial nesta pesquisa na mesma introdução do jornal, do Brian J. Murray, M.D., do Centro das Ciências da Saúde de Sunnybrook e da Universidade de Toronto, Canadá, escreveu:
“O artigo pelo Afastamento Cilindro/rolo. Minoguchi e os colegas fornecem umas observações importantes mais adicionais na associação entre o curso e a apnéia do sono obstrutiva, as implicações significativas da saúde pública. Os autores, usando a ressonância magnética do cérebro, demonstram que os pacientes com apnéia do sono obstrutiva têm uma incidência mais alta de infarto silencioso assim chamado do cérebro (isto é, aquelas desprovidos dos sintomas clínicos óbvios que conduzem à auto-detecção ou à identificação pelo exame do médico). O estudo bem-desenvolvida e executado excluiu pacientes com as co-morbosidades conhecidas do factor de risco, estabelecendo desse modo o relacionamento entre os enfarte do cérebro e a apnéia do sono obstrutiva próprios. O significado deste que encontra pertence não somente à patofisiologia do curso, mas à demência também.”