對待睡眠停吸與持續正空中航線壓減少中風的入射

有顯著激動的標記的更高的血清水平擔當前體對冠狀動脈病，以及機能障礙與靜音腦子梗塞相關有溫和派的患者嚴重睡眠停吸的，有中風的高的風險，根據一個組日本醫療研究員。

結果出現於第二個問題呼吸和重要關心醫學美國日記帳的 2007年 3月，發布由美國胸腔學會。

Kenji Minoguchi、 M.D.、 Ph.D。， Showa 大學醫學院在東京和九關聯學習了靜音腦子梗塞，從缺乏的腦組織死亡供血，在有阻礙睡眠停吸的 50 名男性患者 (OSA)。 研究員也檢查三個月的作用處理有鼻持續正空中航線壓 (nCPAP)對在有溫和派對嚴重 OSA 的 24 名男性患者的血清激動的標記級別。

根據作者，中風出現時間在患者的有 OSA 的可能在臨床症狀不顯的腦血管的疾病或者靜音腦子梗塞之後，是可發現的與腦子磁反應想像 (MRI)。 作為靜音腦子梗塞被識別的機能障礙是或者楔形的或在周圍和出現在 MRI 的腦子白質瀏覽。

「靜音腦子梗塞的百分比在患者的有嚴重 OSA 的溫和派的在 25% 高於那肥胖控制主題的在 6.7%，甚至有有 7.7% 的溫和的 OSA 的患者」， Minoguchi 博士說。

調查員注意到，心血管疾病描繪的通常是為可能提高血小板啟動并且增加靜音腦子梗塞的流行的持續的激動的回應。

血小板是促進血凝結的小，無色，不規則的血細胞。 稱可溶解 C40 配合基和可溶物的二重要蛋白質 P-selectin 是血小板啟動標記并且看上去預測將來的腦血管的活動。

研究員發現了對 nCPAP 的使用，處理被設計的減少呼吸的停工情節的數量與睡眠停吸相關， C 易反應的蛋白質的顯著降低的血清級別和二血小板激活的蛋白質的級別，所有關聯以腦血管的疾病。

「結果， nCPAP 可能是減少腦血管的風險的重要處理干預在阻礙睡眠停吸患者的此易受影響的人口」， Minoguchi 博士說。

在此研究的一個社論對日記帳，布賴恩 J. 默裡， M.D. 的同一個問題， Sunnybrook 健康科學中心和多倫多大學，加拿大，寫道：

「由 Drs 的條款。 Minoguchi 和同事在中風和阻礙睡眠停吸之間的關聯提供進一步重要觀察，以重大的公共衛生涵義。 作者，使用腦子磁反應想像，顯示出，有阻礙睡眠停吸的患者有所謂的靜音腦子梗塞的更高的入射 (即，那些導致自檢測或確定的無明顯的臨床症狀由醫師考試)。 設計好和被執行的研究排除了有已知的風險系數共同病態的病人，從而建立腦子梗塞和阻礙睡眠停吸之間的關係。 查找的此的意義適合於不僅對中風病理生理學，但是對老年癡呆」。

「臨床被識別的中風表示冰山的一角根據大腦血管病由最少數量級」，他繼續了。 「在腦子的小，但是戰略上被安置的機能障礙可能臨床導致明顯的中風。 例如，直徑位於這個內在膠囊的後部肢體的仅一些毫米機能障礙可能留給患者毀滅的偏癱 (影響機體的一個端) 的痲痺，臨床是顯然的。 需要防止中風的這些類型開發是顯然的」。

或許 「在程序 neuroimaging 的研究識別的靜音梗塞，另一方面，在可能由詳細 neurophysical 鑒定臨床只檢測腦子的區可能不發生，或者與現在可以得到的測試。 相信，然而是難，腦組織損失應該去，不用結果。 腦子可能重新組織功能網絡適應機能障礙和收回功能。 但是與每隨後的中風，能力如此執行減少。 這部分地至少佔發現有中風和阻礙睡眠停吸的患者比那些患者傾向於有更長的修復逗留和更壞的功能恢復，不用阻礙睡眠停吸」。

默裡博士推斷： 「對待阻礙睡眠停吸與持續正空中航線壓看上去減少臨床明顯的中風的入射。 此研究為此查找提供一個新穎的潛在的結構。 特別是，有靜音梗塞的那些病人和睡眠停吸舉起了血小板啟動標記，例如可溶解 CD40 配合基和可溶物 P-selectin。 此外，持續正空中航線壓療法 3 個月可能降低在此人口的這樣標記，從而提供白質機能障礙和他們的發病原理之間的一個連結。 因此處理有持續正空中航線壓可能導致隨後的局部缺血的腦損害的減少的入射」。

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