背骨の病気のための外科処置の比較

外科オプションの複雑なアレイである場合もあるものがと深刻で退化的な背骨の病気の患者、背骨の椎骨の正規関数が破壊する苦痛な状態は、示されます。

NewYork 長老派の病院/Weill コルネルの医療センターの調査は前方の頚部版システム、椎骨を合わせるのに使用される装置の使用がかなり融合のレートを高めることが分る 5 つの脊椎固定術のアプローチ、プロシージャの成功の測定を見ます。

脊椎固定術は脊柱をの 2つ以上が構成する小さい骨 (椎骨) 単一の固体骨に直るために一緒に溶けます 「溶接」プロセスです。 外科は好ましいかもしれない椎骨セグメントの間で動きが重要な苦痛の原因のとき動きを除去します。

調査官は合計 5 つの脊椎固定術プロシージャと扱われた 2,682 のケースを含む調査のメタ分析を行いました: 前方の頚部 discectomy (ACD); ACDF (ACD および interbody 融合); ACDFP (前方の版の ACDF そして配置); 脊椎の corpectomy; そして前方の版の配置と corpectomy。 すべてのプロシージャは病気にかかったディスクの取り外しを含みます; 一部は椎骨の部品 (corpectomy) および/または安定の版の配置の取り外しを含みます。

ペーパーは神経外科のジャーナルの 4 月問題で出版されます: 脊柱。

「苦痛で退化的な背骨の病気の患者 NewYork-Presbyterian/Weill コルネルでベスト長期にわたる彼らの苦痛を除去する外科アプローチに」、は言いますロジャー Hartl、調査の年長の著者およびディレクター脊柱プログラムの先生を値します。 「版システムはもっと効果的に脊椎固定術を促進することを科学文献が示すのに、最も広く利用されたアプローチではないです。 私達の結果は」。多分あるべきであることを示します

「この調査が予備の間、この質問をアドレス指定する、調査結果はそれ以上の研究の考えをサポートします」また Weill コルネルの医学大学にレオナルドおよび Fleur Harlan 神経学的な外科の臨床学者および助教授である先生を追加します Hartl。

単一ディスクレベルのプロシージャのために、共通は、融合のレート ACDFP のための 97.1% (329 のケース比較された)、 ACD のための 84.9% (1,134 のケース) および ACDF のための 92.1% (62 のケース) とでした。

調査はまた 2 ディスクレベルの病気のために、版システムと版システムが付いている ACD 間に重要な相違または corpectomy なかったことが分りました。 しかし 3 ディスクレベルの病気のために証拠は版の配置と corpectomy それを版の配置 (ACDFP) と discectomy より高い融合のレートと関連付けられることを提案します。

調査の主執筆者は Weill NewYork 長老派の病院/コルネルの医療センターに神経外科の Weill コルネルの医学大学の先生ですジャスティン F. Fraser、卒業生および現在常駐員。

http://www.med.cornell.edu