Сравнение Хирургической обработки для хребтового заболевания

Пациенты с серьезным вырожденческим хребтовым заболеванием, тягостное состояние в котором нормальная функция хребтовых позвонков ломает вниз, с что может быть смущая блоком хирургических вариантов.

NewYork-Пресвитерианская Больница/изучение Медицинского Центра Weill Корнелла смотрят 5 подходов к хребтового сплавливания, находя что польза anterior цервикальной системы плиты, прибора используемого для того чтобы держать позвонки совместно, значительно увеличивает тариф сплавливания, измерение успеха процедуры.

Хребтовое сплавливание процесс «заварки» которым два или больше из малых косточек (позвонков) которые составляют хребтовую колонку сплавлены совместно для того чтобы излечить в одиночную твердую косточку. Хирургия исключает движение между этапами позвонков, которые могут быть желательны когда движение причина значительно боли.

Исследователи выполнили мета-анализ изучений включая итог 2.682 случаев обработанных с 5 процедурами по хребтового сплавливания: anterior цервикальное discectomy (ACD); ACDF (ACD и interbody сплавливание); ACDFP (ACDF и размещение anterior плиты); vertebral corpectomy; и corpectomy с размещением anterior плиты. Все процедуры включают удаление больного диска; некоторые включают удаление части позвонка (corpectomy) и/или размещения стабилизируя плиты.

Бумага опубликована в вопросе в Эйприле Журнала Нейрохирургии: Позвоночник.

«Пациенты с тягостным вырожденческим хребтовым заболеванием заслуживают хирургический подход который самое лучшее исключит их боль над долгосрочностью,» говорят Др. Роджер Hartl, автор изучения старший и директор программы позвоночника на NewYork-Presbyterian/Weill Корнелле. «Даже если научная словесность показывает что системы плиты более эффектно повышают хребтовое сплавливание, они нет наиболее широко используемого подхода. Наши результаты показывают что возможно они должны быть.»

«Пока это изучение предварительно, заключения поддерживают идею более дальнеишего исследования адресовать этот вопрос,» добавляет Др. Hartl, который также Эрудит Леонарда и Fleur Harlan Клинический и ассистент профессора неврологической хирургии на Коллеже Weill Корнелла Медицинском.

Для процедур по одиночн-диск-уровня, самое общее, тариф сплавливания было 97,1 процента (329 случаев) для ACDFP, сравненных до 84,9 процента (1.134 случая) для ACD и 92,1 процента (62 случая) для ACDF.

Изучение также нашло что для заболевания 2-диск-уровня, были никакие значительно разница между ACD с системой плиты или corpectomy с системой плиты. Для заболевания 3-диск-уровня, однако, доказательство предлагает что то corpectomy с размещением плиты связывает с более высокими тарифами сплавливания чем discectomy с размещением плиты (ACDFP).

Ведущий автор изучения Др. Джастин F. Fraser, студент-выпускник Коллежа Weill Корнелла Медицинского и в настоящее время резидент в нейрохирургии на NewYork-Пресвитерианской Больнице/Центре Weill Корнелла Медицинском.

http://www.med.cornell.edu