脊髓疾病的手術治療比較

有嚴重的退化脊髓疾病的病人，脊髓椎骨的正常功能劃分的痛苦的情況，出席與什麼可以是混亂的外科選項。

一個 NewYork 長老會制醫院/Weill 康奈爾治療中心研究查看五個脊椎固定術途徑，發現使用一個先前子宮頸牌照系統，用於的設備結合在一起使椎骨，極大增加融合費率，程序的成功的評定。

脊椎固定術是組成這根脊柱的兩個或多個小的骨頭的 「銲接」進程 (椎骨) 一起被熔化癒合到一根唯一固定的骨頭。 這次手術消滅行動在椎骨細分市場之間，可能是理想的，當行動是重大的痛苦時的原因。

調查員執行介入總共 2,682 個案件的研究整合分析對待與五個脊椎固定術程序： 先前子宮頸 discectomy (ACD); ACDF (ACD 和 interbody 融合); ACDFP (一個先前牌照的 ACDF 和位置); 椎骨 corpectomy; 并且 corpectomy 與一個先前牌照的位置。 所有程序介入這個害病的光盤的刪除; 一些介入一部分的椎骨 (corpectomy) 並且/或者一個穩定的牌照的位置刪除。

本文在神經外科學日記帳的 4月問題被發布： 脊椎。

「有痛苦的退化脊髓疾病的病人需要最好將消滅他們的在長期的痛苦的外科途徑」，說羅傑 Hartl、研究的高級脊椎程序的作者和負責人博士在 NewYork-Presbyterian/Weill 康奈爾。 「即使科學文獻向顯示牌照系統更加有效促進脊椎固定術，他們不是這個最用途廣泛的途徑。 我們的結果表明或許他們應該是」。

「當此研究初步時，發現支持進一步研究想法提出此問題」，添加 Hartl 博士，也神經學手術倫納德和 Fleur Harlan 臨床學者和助理教授在 Weill 康奈爾山東醫學院。

對於單一光盤級的程序，最公用，融合費率是 97.1% (329 個案件) ACDFP 的，與 84.9% (1,134 個案件) ACD 的和 92.1% (62 個案件) 比較 ACDF 的。

這個研究也發現為二光盤級的疾病，沒有 ACD 之間的重大的區別與牌照系統或 corpectomy 與牌照系統。 对三光盤級的疾病，然而，這個證據建議那 corpectomy 與牌照位置比 discectomy 與更高的融合費率相關與牌照位置 (ACDFP)。

研究的主要作者是賈斯廷 F. Fraser、 Weill 康奈爾山東醫學院的畢業生和當前居民博士在神經外科學方面在 NewYork 長老會制醫院/Weill 康奈爾治療中心。

http://www.med.cornell.edu