Più del 30 per cento dei pazienti che soffrono di insufficienza cardiaca muore entro un anno, ma l'educazione e programmi di sostegno hanno dimostrato di migliorare quella statistica.
Secondo due studi presentati al College of Cardiology di 56 Sessione Scientifica Annuale, programmi educativi e di sostegno destinate alle cure per i pazienti cardiopatici ad alto rischio con maggiore interazione diretta e la guida sono riusciti a sia di ridurre le visite in ospedale e aumentando le probabilità pazienti con scompenso cardiaco 'di sopravvivenza a lungo termine. ACC.07 è la prima riunione di medicina cardiovascolare, che riunisce cardiologi e specialisti cardiovascolari a scoperte ulteriormente in medicina cardiovascolare.
Un lungo periodo di studio prospettico randomizzato di controllo Utilizzando Istruzione ripetitivo ogni 6 mesi e di monitoraggio per pazienti ambulatoriali scompenso cardiaco - Lo Studio REMADHE (Numero Presentazione: 415-9)
Programmi di gestione della malattia (DMP) sono diventate un approccio sempre più diffuso alla cura per i pazienti con malattie cardiovascolari, e molti hanno dimostrato di essere efficace nel ridurre i ricoveri ospedalieri e visite al pronto soccorso. REMADHE Lo studio - condotto da ricercatori dell'Università di San Paolo Medical School in Brasile - ha valutato se un infermiere programma basato gestione della malattia potrebbe migliorare l'outcome a lungo termine di pazienti ambulatoriali cuore a basso rischio fallimento già sotto la cura di un cardiologo. Per la prima volta, lo studio REMADHE introdotto il concetto di educazione ripetitive e monitoraggio nella gestione dello scompenso cardiaco.
In questo studio randomizzato condotto tra il 5 ottobre 1999 e 18 gennaio 2005, i ricercatori hanno confrontato i risultati a lungo termine dei pazienti che hanno ricevuto cure mediche di serie (n = 113) a quelli anche impegnati in un programma basato su un'infermiera gestione della malattia, composto da sei mesi di monitoraggio ripetitivi istruzione e telefono (n = 237). Gli endpoint primari erano morte o di ospedalizzazione e di miglioramento della qualità della vita, e gli endpoint secondari comprendevano la morte di tutte le cause, ospedalizzazione imprevisti dovuti a qualsiasi causa, la necessità impreviste di emergenza, totale dei giorni di ospedalizzazione e il numero di giorni di ogni ricovero.
Secondo i risultati dello studio, i pazienti che sono stati coinvolti nel programma di gestione della malattia hanno speso una media di nove giorni in meno in ospedale (11,2 giorni vs 19,9 nello standard di cura solo gruppo). Il programma ha anche una migliore qualità della vita dei pazienti prova riducendo il tempo trascorso in Pronto Soccorso (1,32 vs 0,79 visite in media) e la necessità del paziente per le cure di emergenza (3,76 vs 2,19 visite).
"Mentre la gente inizia a vivere più a lungo con malattie cardiovascolari, non ci dovrebbero essere più sforzi a lungo termine la gestione della malattia, e ci aspettiamo che, come tali programmi si evolvono, diventano più efficace nell'aiutare i pazienti a gestire le loro condizioni", ha detto Edimar A. Bocchi, MD, dell'Università di San Paolo Scuola Medica e sperimentatore principale dello studio. "I benefici ottenuti in questo studio, attraverso l'educazione ripetitive e uno stretto monitoraggio suggeriscono che questo programma potrebbe essere proposto su larga scala per migliorare la sopravvivenza a lungo termine e la qualità della vita nei pazienti cuore non solo il fallimento, ma anche i pazienti a basso rischio. Alla fine , abbiamo trovato l'educazione a essere tanto importante quanto la terapia farmacologica, o forse più improtant ".
Il dottor Bocchi presenterà questo studio il Martedì, 27 marzo alle 12:15 nel padiglione A.
Lo studio di coordinamento valutando i risultati di Consulenza e Counseling nello scompenso cardiaco (COACH-study): Un testa a testa confronto di due interventi non farmacologici (Abstract 415-5)
Mentre i dati da precedenti più piccoli, centro per lo più singole, le prove hanno dimostrato che l'infermiera programmi guidati scompenso cardiaco sono utili per i pazienti con insufficienza cardiaca, nessun testa a testa di confronto tra i programmi di malattie diverse nurse-led gestione sono stati segnalati fino ad oggi. Lo scopo dello studio di coordinamento valutando i risultati di Consulenza e Counseling in Heart Failure (COACH) trial, condotto da ricercatori della University Medical Center di Groningen in Olanda, è stato quello di determinare l'efficacia e la fattibilità di base contro intensiva nurse-led programmi di sostegno a un ampio gruppo di pazienti con insufficienza cardiaca, in termini di time-to-ospedalizzazione per insufficienza cardiaca o la morte, e il numero di 'giorni sfavorevoli' (non in vita o in ospedale).