情感的角色在患者如何感觉关节炎痛苦

脑子如何处理痛苦的经验？ 由于在 neuroimaging 的预付款，我们现在认识在脑子结构网络的答复谎言称痛苦矩阵的。

此矩阵包含二个并行系统。 而侧面系统处理实际感觉 - 痛苦的强度、地点和期限，中间痛苦系统处理痛苦的情感方面，包括恐惧和重点。

指示在早晨僵硬、联合疼痛和突然起燃之前，关节炎痛苦倾向于是深刻和周期性的，与许多慢性痛苦情况对比。 因此关节炎痛苦做的公用临床痛苦一个理想的设计与实验痛苦比较。 启发由此观察，研究员在曼彻斯特大学风湿性疾病中心在英国进行第一研究直接地在处理关节炎痛苦和实验痛苦介入的脑子区在一个组患者与骨关节炎比较 (OA)。 他们的结果，发布在关节炎 & 风湿病 (http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis)，在情感的角色的棚子光的 4月 2007 问题在患者如何感觉关节炎痛苦。

这个研究着重有膝盖的 OA - 6 名妇女和 6 个人 12 名患者，有 52 年的平均年龄的。 所有主题进行正电子成象术 (PET)，评定和映射 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) 在脑子的增加作为记录脑部活动指示符。 在三个不同痛苦情况期间，宠物扫描执行： 关节炎膝盖痛苦; 实验痛苦，达到由热应用; 并且无痛。 对每个痛苦状态的脑子回应严谨地然后被检查和统计上为重大的区别评估了并且比较了。

在所有 OA 主题，两个痛苦情况激活了整个痛苦矩阵。 然而，在关节炎痛苦期间，活动在脑子的中间痛苦系统内被增加了，包括大多数 cingulate 外皮，丘脑和扁桃。 这建议，为这些患者，关节炎痛苦有情感效果 - 或许和充满恐惧和困厄的更加严格的关联 - 比实验痛苦。 关节炎痛苦也提示了前头叶外皮和下等后部头顶骨外皮，脑子的区的被升高的启动有助在注意监督。 他们的启动，当遭受的关节炎痛苦可能反射在处理的方法时的患者的浓度。

“本研究展示中间痛苦系统的重要性在关节炎痛苦期间的经验并且建议它是药物学和 nonpharmacologic 干预的一个可能的目标”，注意其主要作者， A.K.P 教授。 琼斯。 “就最近而论对出租机动三轮车氧酶抗化剂忧虑长期安全性，我们希望我们的当前发现将刺激在学术界和这个药物学行业之间的合伙企业开发特别地瞄准中间痛苦系统镇痛药的新的选件类关节炎痛苦的”。

因为琼斯教授承认，研究的主要限制是其主题的小的编号。 关系的更大的研究关节炎痛苦和中间痛苦系统之间的特别地为测试变量的作用是重要的，从消沉和忧虑的对管理成象，凝思和其他基于头脑的痛苦管理技巧。 “研究员应该移动朝在患者的更加自然主义的研究”，琼斯教授建议， “为了充分地了解临床痛苦的不同的类型的征收”。

http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis