Se si desidera che la migliore tecnologia disponibile per alleviare il flusso di sangue bloccato al cuore, la scelta è una stent medicato.
E si hanno più probabilità di ottenere la stent medicato, per ragioni che nulla hanno a che fare con la proprie condizioni di salute, un nuovo Mayo Clinic mostra lo studio. Infatti, se sei un paziente cuore in cerca di cure in un centro urbano, o un centro nel nordest degli Stati Uniti, hanno il doppio delle probabilità di ricevere uno stent medicato rispetto a una paziente con la condizione simile alla ricerca di cure mediche in un Midwest rurale o in ospedale.
Mayo Clinic hanno anche scoperto che:
- Se porti privati di terze parti assicurazione sanitaria, è più probabile che un Medicare / Medicaid paziente di ricevere un farmaco stent a eluizione di simili condizioni mediche per le quali è stato approvato uno stent medicato.
- I pazienti coperti da Medicare e Medicaid tendono a ricevere una non-droga-rivestito o stent di metallo nudo forma che costa un terzo di quanto uno stent medicato. Gli studi dimostrano stent di metallo nudo tendono a richiedere procedure di ripetere più - o ripetere stent o bypass chirurgico, e questi aggiungere i costi sanitari.
- Gli ospedali che fanno un elevato volume di procedure di stent tendono ad usare stent medicati più frequentemente; ospedali con bassi volumi procedurali tendono ad usare più stent di metallo nudo.
- Gli ospedali che servono una grande percentuale di pazienti Medicaid e Medicare hanno meno probabilità di utilizzare stent medicati su uno qualsiasi dei loro pazienti.
Questo è lo studio più dettagliato e definitivo per individuare notevoli differenze nei modelli di utilizzo dei tirocini stent cardiaci attraverso gli Stati Uniti a causa di fattori non clinici, quali il tipo di assicurazione piano, il volume procedurali e ospedale posizione geografica. Il grande studio ha analizzato i dati 2004/2005 coinvolgendo circa 236.000 pazienti in 199 ospedali non-profit. I risultati sono stati presentati 27 marzo presso il College of Cardiology di 56 Sessione Scientifica Annuale di New Orleans. I dati forniscono una prospettiva tempestivi su un argomento che è stato nelle notizie recentemente - il ruolo degli stent a cura cardiaca. "In medicina, ci piace pensare che i fattori clinici contano di più nel determinare l'assistenza sanitaria", dice Kirsten Long Hall, Ph.D., la Mayo Clinic investigatore principale dello studio. "Ma ciò che il nostro studio ha trovato domande questa nozione non solo abbiamo scoperto che i pazienti che erano riusciti cura, o tassa-per-servizio di assicurazione avevano molte più probabilità di avere una stent medicato rispetto ai pazienti coperti da un pagatore governo -. Abbiamo ha scoperto che alcune caratteristiche dello stesso ospedale sono stati fortemente associati con la probabilità di ricevere un stent medicato, come ad esempio la sua posizione o il suo volume procedurali. "
Adds Henry Ting, MD, della Mayo Clinic e co-autore dello studio: "L'influenza del tipo di assicurazione debitore e il tipo ospedaliero sembra essere elementi determinanti per l'utilizzo di costosi materiali di consumo sanitario, forse ancora più importante di quanto precedentemente descritto le caratteristiche demografiche tra cui l'età, sesso e razza che contribuiscono ai servizi sanitari differenziale di cura. "