Bagi orang dengan gangguan bipolar depresi yang mengambil mood stabilizer, menambahkan obat antidepresan tidak lebih efektif daripada plasebo (pil gula), menurut hasil yang dipublikasikan secara online pada tanggal 28 Maret 2007 di New England Journal of Medicine.
Hasil adalah bagian dari skala besar, multi-situs Program Peningkatan Pengobatan sistematis untuk Bipolar Disorder (LANGKAH-BD), percobaan $ 26.800.000 klinis didanai oleh National Institutes of Health National Institute of Mental Health (NIMH).
Gangguan bipolar, penyakit kadang melemahkan ditandai oleh perubahan suasana hati yang parah antara depresi dan mania, biasanya diobati dengan stabilisator mood seperti lithium, valproate, carbamazepine atau obat lain yang mengurangi mania. Namun, depresi lebih umum daripada mania di gangguan bipolar, dan episode depresi cenderung berlangsung lebih lama dari episode mania. Obat antidepresan sering digunakan di samping penstabil mood untuk mengobati depresi bipolar, tetapi mereka berpikir untuk memberikan risiko serius beralih dari episode depresi untuk episode manik.
Menemukan keseimbangan pengobatan yang tepat untuk orang dengan gangguan bipolar adalah tantangan konstan; LANGKAH-BD bertujuan untuk mengidentifikasi pilihan pengobatan terbaik. "Mengobati depresi pada orang dengan gangguan bipolar ini sangat sulit," kata Direktur NIMH Thomas Insel R.. "LANGKAH-BD berusaha untuk menentukan apakah menambahkan antidepresan untuk penstabil suasana hati yang efektif dan aman dalam mengobati episode depresif Hasil penelitian menunjukkan bahwa antidepresan aman tetapi tidak lebih efektif dibandingkan plasebo sebagai dinilai dalam sejumlah besar orang dengan gangguan bipolar.."
Penulis Gary Sachs, MD, dari Massachusetts General Hospital dan rekan meneliti 366 peserta di 22 lokasi di seluruh negeri. Tidak seperti studi klinis yang paling, peserta direkrut dari pengaturan klinis dan dilibatkan dalam penelitian bahkan jika mereka sedang dirawat untuk co-ada gangguan seperti penyalahgunaan zat, kecemasan atau gejala psikotik. Seperti kriteria rekrutmen terbuka ini memungkinkan hasil penelitian untuk memiliki penerapan yang lebih luas dari uji coba terkontrol secara ketat yaitu orang dikecualikan dari berpartisipasi jika mereka memiliki co-ada gangguan.