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添加 estradiol 到聚合物自由的 rapamycin 洗脱的斯坦特没有与任何可测量的福利相关

Published on April 2, 2007 at 10:11 PM · No Comments

患者被送进有深刻冠状综合症状的医院 (ACS)经常治疗与叫作经皮冠状干预的基于导尿管的程序 (PCI),在期间斯坦特被插入到恢复被遮没的或缩小的冠状动脉到/从这个重点的血流。

早先研究向显示用于药物洗脱的斯坦特的 rapamycin (DES) 顺利地减少 restenosis,或者重复性缩小动脉。 但是医生关注被延迟的 reendothelialization 案件 -- 当恢复排行血管的于平面的细胞层 -- 并且内皮细胞的官能不良在 rapamycin 洗脱的斯坦特位置以后,可能导致血块和最新 restenosis。

关于帮助的可能的附加药物的新的研究减少斯坦特 restenosis 在心脏病学的创新美国学院在干预的介绍: i2 会议在新奥尔良, La。 在干预的创新: i2 会议是心脏病学美国学院实践的心血管 interventionalists 一次年会主办的与心血管血管学和干预的社团合伙。 这个研究也将出现于心脏病学美国学院日记帐的 3月 27日打印问题。

过去研究向显示 estradiol 在动物中促进冠状斯坦特的迅速 reendothelialization,并且可能有效减轻 rapamycin 版本从上漆的斯坦特表面的。 研究员假设 estradiol 也许改进 rapamycin 上漆的斯坦特效力配置文件。 经过在一艘当地冠状船的总共 500 名患者 PCIs 在 ISAR-PEACE 研究被登记了 -- Intracoronary Stenting 和 Angiographic Restenosis : 促进与 Estradiol 的内皮细胞的细胞。 所有被登记的患者任意地被分配接受聚合物自由, 17-- estradiolvalerat 加上 rapamycin 洗脱的斯坦特或聚合物自由, rapamycin 洗脱斯坦特。 斯坦特平台是与一个毛面的伊萨尔河斯坦特,值的由几个早先研究设立了。 一个特别地被设计的毛面可能增加斯坦特药物存储的能力。

所有患者接受了与 ASA 的双重抗血小板的疗法和 clopidogrel 至少六个月,预定了于在 6-8 个月的再血管学和被接触了在 30 天和在对这个临床状态的鉴定的一年。 有 ST 海拔心肌梗塞、 (MI)心原性休克或者一个左主要疾病的病人从试算被排除了。 试算的主要终点是斯坦特延迟流明损失。 附属末端点是二进制 angiographic restenosis、标病变部位血管再生、死亡或 MI 的联合的入射和斯坦特血栓形成的入射。

研究员没有查找 17 之间的重大的区别-- estradiolvalerat 加上 rapamycin, Veluting 斯坦特组和 rapamycin 洗脱的斯坦特组根据延迟流明损失 (0.52 mm 与 0.51 mm),二进制 angiographic restenosis (17.6% 的入射与 16.9%),标病变部位血管再生 (14.3% 的入射与 13.2%),死亡和心肌梗塞 (7.9% 的联合的入射与 8.0%) 和斯坦特血栓形成 (0.8% 的入射与 1.2%)。

“ISAR-PEACE 试算用 17 estradiol 洗脱的斯坦特表示最大的临床经验,并且估计药物的组合的第一次临床试验例如 estradiol 和 rapamycin 在 DES 技术设置”, Julinda Mehilli, M.D. 说, Deutsches Herzzentrum,慕尼黑、德国和这个研究的主要作者。 “试算显示在 PCI 以后的第一年期间添加 estradiol 的那到一聚合物自由的 rapamycin 洗脱的斯坦特没有与任何可测量的福利相关。 然而,进一步研究是需要的充分地确定 estradiol 的角色作为用于斯坦特涂层的药物”。

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