Empat puluh empat persen dari dokter bedah tidak merujuk mayoritas pasien kanker payudara ke dokter bedah plastik sebelum operasi awal ketika wanita adalah memilih saja perawatannya, menurut sebuah studi oleh para peneliti di University of Michigan Comprehensive Cancer Center.
Temuan ini mungkin membantu menjelaskan jumlah konsisten rendah perempuan yang mengejar rekonstruksi payudara setelah mastektomi.
Para peneliti mensurvei 365 dokter bedah, meminta mereka seberapa sering mereka merujuk pasien mastektomi mempertimbangkan untuk seorang ahli bedah plastik sebelum melakukan mastektomi. Para ahli bedah diidentifikasi dari database berbasis populasi perempuan di Detroit dan Los Angeles area metropolitan yang telah diobati untuk kanker payudara.
Studi ini menemukan 44 persen dari dokter bedah disebut kurang dari seperempat pasien mereka ke dokter bedah plastik sebelum mastektomi. Hanya 24 persen dari dokter bedah disebut tiga perempat atau lebih dari pasien mereka untuk rekonstruksi.
Studi ini muncul 26 Maret dalam edisi online jurnal Cancer.
"Wanita mungkin lebih cenderung untuk memilih mastektomi dengan pemahaman yang baik tentang pilihan rekonstruktif. Kita perlu membantu pasien melalui proses pengambilan keputusan yang sulit di depan, melalui alat bantu keputusan pasien yang mencakup informasi tentang rekonstruksi dan pendekatan multidisiplin untuk perawatan, di mana semua pilihan bedah sepenuhnya dijelaskan, "kata pemimpin penulis studi Amy Alderman, MD, MPH, asisten profesor bedah plastik di UM Medical School.
Kurang dari 20 persen wanita yang bisa memiliki rekonstruksi payudara memilih untuk menjalani prosedur. Dalam studi saat ini, ahli bedah disebabkan rendahnya tingkat rekonstruksi untuk pasien yang tidak ingin prosedur: 57 persen ahli bedah mengatakan hal itu tidak penting untuk pasien, 64 persen berpikir pasien tidak tertarik dan berpikir 39 persen pasien khawatir bahwa rekonstruksi membutuhkan waktu terlalu lama .
Selain itu, hampir setengah dari ahli bedah pasien merasa khawatir tentang biaya rekonstruksi, meskipun undang-undang federal yang diamanatkan 1998 asuransi rekonstruksi payudara. "Biaya seharusnya tidak menjadi masalah," kata Alderman.
Ahli bedah yang merujuk pasien lebih sedikit untuk operasi plastik lebih mungkin untuk mengidentifikasi hambatan pasien seperti pengetahuan yang tidak memadai, masalah biaya dan ketersediaan ahli bedah plastik, dokter bedah dibandingkan dengan yang dimaksud sebagian besar pasien mereka untuk rekonstruksi.