Published on April 2, 2007 at 11:46 PM
女性が彼女の処置のコースを選択しているとき外科医の四十四% 最初の外科前に形成外科医を広範囲の蟹座の中心ミシガン州立大学で研究者によって新しい調査に従って彼らの乳癌患者の大半を参照しません。
見つけることは乳房切除の後で胸の復元を追求する女性の一貫して低い数字の説明を助けるかもしれません。
研究者はどの位の割りで形成外科医を乳房切除をか行う前に乳房切除を考慮している患者を参照したかそれらに尋ねている 365 人の外科医を調査しました。 外科医は乳癌のために扱われたデトロイトおよびロスアンジェルスの首都圏の女性の人口ベースのデータベースから識別されました。
調査は外科医の 44% 乳房切除前に形成外科医を彼らの患者の四分の一より少数を参照したことを見つけました。 外科医の 24% だけ復元のために彼らの患者の 4 分の 3 または多くを参照しました。
調査はジャーナル蟹座のオンライン版の 3 月 26 日現われます。
「女性は再建的なオプションのよい理解を用いる乳房切除を選択するためにより傾斜させてかもしれません。 私達は U-M の衛生学校ですべての外科オプションが十分に説明されるかところで、気遣うために復元および学際的なアプローチについての情報を」言う鉛の調査の著者 Amy 市会議員、 M.D.、 MPH を。、形成外科の助教授含んでいる忍耐強い決定エイドを通してこの困難な意思決定過程によって患者を前線で助ける必要があります。
女性の胸の復元をプロシージャを経ることを選択してもらうことができる 20% 以下。 現在の調査では、外科医はプロシージャがほしいと思っていない患者に復元の低いレートを帰因させました: それが患者にとって重要ではなかったことを外科医の 57% 言いました、 64% 思考の患者は興味がなかったし、復元が余りに時間がかかること 39% 思考の患者はかかわっていました。
さらに、外科医のフェルトの患者のほぼ半分は胸の復元の保険担保の統治を委任した 1998 中央政府法律にもかかわらず復元の費用について、心配しました。 「費用問題べきではないです」はと市会議員は言います。
形成外科を少数の患者に勧めた外科医は本当らしかったり不十分な知識のような忍耐強い障壁を識別するために復元のために彼らの患者の大半を参照した外科医と比較された形成外科医の心配そしてアベイラビリティを要しました。
「再建的なオプションについての確認は外科療法のために上等女性に影響を及ぼすようです。 私達は即時の復元がよりよく審美的な結果を生む再建外科のある重要な前進をしました。 それはまた患者は少数の外科があるのでヘルスケアの費用をと」、市会議員言います減らします。
形成外科医を彼らの患者を参照する多分外科医は乳癌患者の大きいボリュームとメス、でありがちでした。 彼らはコミュニティ病院か教授病院よりもむしろ癌の中心で働くためにがまた本当らしかったです。
研究者は患者を限られたリソースと扱うか、または形成外科医への限られたアクセスを用いる設定で練習するために外科医が同様に参照しない復元のための多くの患者本当らしいかもしれない提案します。
「患者が彼らの処置オプションすべてについて十分に教育することができるように学際的な心配か改良された決定エイドの提供でよりよいジョブをする専門職、必要性として私達。 共同管理は実際に複数の方法で患者管理の品質を改善します。 この場合、それはよりよく患者を教育し、それらをに許可するためにもっと十分に彼らのヘルスケアの処置に関する彼らの選択に加わって下さい」と市会議員は言います。
http://www2.med.umich.edu/prmc/media/relarch.cfm
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