修改過的產科麻醉的指南

認為每名患者的分娩經驗是唯一的，麻醉學者 (ASA) 產科麻醉的練習方針美國社團通過減少麻醉關連的複雜化入射和嚴重級別最近修改提高麻醉的關心的質量產科病人的，改進耐心的安全性和增加耐心的滿意度。

產科麻醉的修改過的練習方針，以為特色在日記帳麻醉學的 4月問題，重點在最新的基於證據的推薦上對婦女的麻醉的管理在人工期間，通過有效和無效的發運、產後關心和痛苦控制。 指南為患者也提供關鍵信息知道在接受麻醉劑前在人工期間。

「不是所有的婦女需要麻醉的關心在期間分娩」， ASA 特遣部隊說喜悅 L. Hawkins， M.D.，椅子，練習方針的產科麻醉的。 在分娩期間， 「如果患者請求鎮痛，有可用許多鎮痛藥 (鎮痛) 的技術。 選項將取決於患者的醫療狀況、人工進展和資源可用在這個對待的設備」。

練習方針的 ASA 特遣部隊論及的關鍵推薦標準對在修改過的指南的產科麻醉包括：

• 產科病人應該接受同一個注意標準像患者在主要手術室。 患者應該與他們的麻醉學者討論他們的病史，并且應該在產生的麻醉之前接受空中航線、重點和肺的體格檢查。
• 設備、設施和支持人事部分娩運行的套件的應該是可比較的與資源可用在主要運行的套件。
• 清楚的液體以有限數量發現喝給勞動的患者帶來舒適，并且不增加人工複雜化。 有不複雜的人工的病人可能喝少量清楚的液體，而患者預定經過 nonemergency 剖腹產可能在接受麻醉前喝少量清楚的液體二時數。
• 應該由患者避免在人工期間，固定的食物。 定於選擇外科患者例如剖腹產或輸卵管結紮應該齋戒在六到八時數的期間在產生的麻醉之前的。
• 應該提供早期的人工的患者接受 neuraxial 痛覺缺失的選項 (脊髓或硬膜外)，當這項服務是可用的時，并且不應該預扣它符合子宮頸擴張的任意標準。 患者可以被再保證接受 neuraxial 痛覺缺失或痛苦塊，包括硬膜外的痛覺缺失和脊髓痛覺缺失，不增加剖腹產的入射。
• 使用 spinals 或 epidurals 更喜歡在多數剖腹產的全身麻醉。
• 要使過帳硬腦膜的 (脊髓) 頭疼減到最小頻率，應該用於鉛筆點的脊髓針而不是剪切斜面脊髓針為脊椎麻醉管理。

Hawkins 博士被添加， 「修改過的練習方針不保證特定結果，然而提供在專家級的研究基礎上綜合的基本的推薦標準和推薦標準」。

http://www.asahq.org