I motsats till den allmänna uppfattningen bär totalt kirurgiskt byte av artros axeln lederna ingen större risk för komplikationer än byte av andra stora leder, visar en Johns Hopkins studie.
Faktum är att Johns Hopkins forskare säger, deras studie visar att patienter som genomgår artroplastik axeln för att lindra kronisk och betydande smärta kan förvänta sig betydligt färre komplikationer, mycket kortare sjukhusvistelser och mindre kostnader än patienter som genomgår höft-eller knäledsplastik.
Artrit beräknas påverka mer än 16 miljoner amerikaner och är en vanlig orsak till skuldra och rörlighet förlust. Men många avvisar axelled utbyte, rädda för risker och kostnader. Den Hopkins Forskargruppen, som leds av Edward McFarland, MD, chef för avdelningen för vuxna ortopedi vid Johns Hopkins Hospital, analyseras anonym patienten information från Maryland Health Services Kostnad Review Commission, statens sjukhuset kurs-regulator. De tittade på alla arthroplasties utförs i Maryland för att lindra artros smärta mellan 1994 och 2001, inklusive uppgifter om 15, 414 operationer höften, 34, 471 operationer knä och 625 förfaranden axeln.
"Efter att ha tittat på hur alla dessa patienter klarade sig, drog vi slutsatsen att, jämförelsevis, är total axel operation lika säker och effektiv som andra typer av arthroplasties", säger McFarland. "Lägre antal axlar förfaranden görs både regionalt och nationellt kan tyda på att många människor lever med skuldra eftersom de är rädda att de korrigerande operation är för riskabelt eller kostar mer än liknande förfaranden. Men vi har funnit att detta är bara inte sant."
Resultaten visade nyligen i en online-version av tidskriften Clinical ortopedi.
Enligt rikstäckande 2003 Medicare siffror hade 6700 människor skulderbladens leder ut det året, jämfört med 106.887 höftproteser och 199.195 totalt ersättare knä.
Shoulder artroplastik består av placering av en metall och plast konstgjorda leden liknar bollen-och-uttag konstruktion som används för att ersätta höft-och knäledsartros. Uttaget eller skulderblad, är skrapas ren och försedd med en plast fäste, medan bollen på toppen av humerus benet i armen ersätts med en metall implantat.
Patienterna i studien som hade axel operation haft mycket mindre på sjukhus efter kirurgiska komplikationer (7,5 procent) jämfört med de patienter som hade sina höfter och ersättas knän (15,5 procent respektive 14,7 procent). McFarland team fastställs också att den genomsnittliga tiden en person kvar på sjukhus efter operationen var lägst för dem som återhämtar sig från axeln och förfaranden (bara 2,42 dagar för axeln patienter, jämfört med mer än fyra dagar för både höft och motsvarigheter knä).