Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Ελληνικά | Bahasa | Русский | Svenska | Polski

Όξινο ανθρακικό νάτριο εναντίον χλωριούχου νατρίου σε άτομα που υποβάλλονται σε αγγειοπλαστική των στεφανιαίων αρτηριών

Published on April 3, 2007 at 2:56 AM · No Comments

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καρδιακό καθετηριασμό, την αντίθεση ένεση χρωστική ουσία μπορεί να προκαλέσει μερικές φορές αντίθεσης που προκαλείται από νεφροπάθεια (CIN), αλλιώς γνωστή και ως οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Σύμφωνα με μια μελέτη που παρουσιάστηκε στο Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας της Καινοτομίας στην παρέμβαση: i2Summit, περι-διαδικαστικές θεραπεία ενυδάτωσης είτε με ανθρακικό νάτριο ή χλωριούχο νάτριο εμφανίζουν παρόμοιους ρυθμούς προστασίας έναντι των CIN. Καινοτομία στην Παρέμβαση: i2 Κορυφής είναι μια ετήσια συνάντηση για την άσκηση των καρδιαγγειακών interventionalists επιχορηγείται από το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας σε συνεργασία με την Εταιρεία Καρδιαγγειακά αγγειογραφία και παρεμβάσεις.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αγγειοπλαστική των στεφανιαίων αρτηριών για τον εντοπισμό εμποδίων στις αρτηρίες βρίσκονται σε κίνδυνο για CIN, μια χρωστική ουσία αντίθεσης επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο, την αύξηση του κόστους, σε αιμοκάθαρση και σε ορισμένες περιπτώσεις, θάνατο. Προηγούμενες μελέτες έχουν αξιολογήσει τη θεραπεία ενυδάτωσης και με τα δύο χλωριούχο νάτριο και υγρά όξινου ανθρακικού νατρίου σε ζωικά μοντέλα. Με στοιχεία που δείχνουν διττανθρακικού νατρίου μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για τη βελτίωση της ενυδάτωσης, οι ερευνητές σχεδίασαν ένα ανθρώπινο δίκη να συγκρίνουν την αποτελεσματικότητα του χλωριούχου νατρίου σε σχέση με διττανθρακικό νάτριο για την πρόληψη της CIN σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καρδιολογικές διαδικασίες.

Το ίδιο κέντρο, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη του Kaiser Permanente, στο Λος Άντζελες Ιατρικό Κέντρο, αξιολόγησε 353 ασθενείς με τουλάχιστον μέτρια νεφρική δυσλειτουργία και ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα: την ηλικία των 75 ή άνω, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) . Πριν από το καρδιακό καθετηριασμό, οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν σε ενυδάτωση με χλωριούχο νάτριο (n = 178) ή όξινο ανθρακικό νάτριο (n = 175). Οι συμμετέχοντες στη μελέτη έλαβαν είτε ρευστό μελέτη με τον ίδιο ρυθμό: 3 mL / kg για μία ώρα πριν, και 1,5 ml / kg κατά τη διάρκεια και για τέσσερις ώρες μετά το καρδιακό καθετηριασμό. Ioxilan, μια μη-εικονική, χαμηλή osmolar σκιαγραφικό χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια όλων των διαδικασιών.