絕經後激素治療心血管疾病的風險，按年齡和多年以來更年期

婦女健康倡議（WHI）的結果的二次分析表明，內開始 10年更年期激素治療的婦女可能較少有冠狀動脈心臟疾病（CHD）的風險比遠離更年期婦女激素治療。

總體而言，激素治療並不能降低冠心病的危險。然而，一個女人更遠是更年期激素治療時，她開始，由於激素治療冠心病她的風險就越大似乎是。雖然這些結果沒有達到統計學意義，他們認為時間從更年期激素治療的健康後果可能會有所不同。

這些結果是從 WHI的雌激素和孕激素和雌激素的試驗的主要出版物（共27347參與者），在沒有冠心病的整體利益是一致的，並在提示風險，由於激素可能有所不同，根據年齡或年以來更年期。

“絕經後激素治療和心血管疾病的風險，由於年齡和絕經年限，”將刊登在4月4日的美國醫學協會雜誌“的問題。

在一，二級的分析，科學家重新分析以前收集的數據和結果，為了澄清或提出新的問題。在這一最新WHI的分析的情況下，作者結合了這兩項試驗的數據，更詳細地探討更年期的距離在激素的影響，以前觀察到的的趨勢。激素治療效果的差異進行了檢查，在3個年齡組（50至59歲，60至69歲，70至79），或在年以來更年期發病（小於 10，10至19日和20或以上）。 “婦女健康倡議和新公佈的分析是由國家心臟，肺和血液研究所，國立衛生研究院的資助。

分析還表明，在增加中老年婦女由於激素治療的心臟疾病的風險主要是在那些也有潮熱和盜汗。參與研究的有這些症狀更可能有高血壓或高血脂等冠心病的危險因素，但尚不清楚這是否說明其對激素治療的風險較高。

從其他結合試驗分析結果包括：

• 證實，激素替代療法會增加中風的風險，這種風險不會出現絕經年齡或時間的影響
• 即使在婦女在絕經期10年，似乎有乳腺癌的風險增加婦女服用雌激素與孕激素
• 是對老年婦女相比，在年輕與激素使用相關的死亡風險降低的趨勢（統計學意義）。

WHI的是一個 15年的重大研究計劃，旨在解決在絕經後婦女的死亡，殘疾和貧困的生活質量的最常見的原因 - 心血管疾病，癌症和骨質疏鬆症。 WHI的雌激素和孕激素和雌激素單獨試驗被提前終止，因為增加的健康風險和失敗，以防止心臟疾病。具體來說，雌激素和孕激素試驗是5.6年後停止，因為乳腺癌的風險增加，因為整體的風險，包括心髒病發作，中風和血凝塊的風險增加，寡不敵眾的好處。雌激素的研究被停止後 6.8年，因為中風的風險增加，並沒有減少冠心病的危險。雌激素的研究還發現，增加血液凝塊的風險。

世衛組織：MD首席婦女健康倡議科在NHLBI，並領導這項研究的作者，是雅克Rossouw，可考慮在不同年齡階段的激素治療的婦女的新的研究的影響發表評論。他會注意到，這一發現可能會有些令人欣慰地考慮短期紓緩症狀的激素治療的年輕婦女，但不改變目前的建議，即激素治療不應該在任何年齡冠心病的預防使用。考慮激素替代療法的婦女應該有危險因素如血壓和血液中的膽固醇和管理，並定期乳房X光攝影。 Rossouw博士可以發表評論，就需要更多的研究來探索的整體結果發現盜汗潮熱。

http://www.nhlbi.nih.gov